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• 血清促甲狀腺激素偏高的原因

  血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用，主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱，生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高。當(dāng)然這種情況比較少見，比較常見的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多，這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進(jìn)，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據(jù)上下游激素來判斷，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，就會出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因為下丘腦，或垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致的TSH水平高，引發(fā)的繼發(fā)性甲亢，就會出現(xiàn)完全相反的情況，患者會表現(xiàn)出高代謝，和神經(jīng)興奮性增高的情況。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 8000次

• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全，易形成甲減。這種情況，可以補充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發(fā)生在中樞，出現(xiàn)TSH垂體瘤，TSH水平會升高，會引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況，要考慮外科手術(shù)治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實施治療。

  

  01:17
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-22 9330次

• 超敏促甲狀腺激素偏低
  超敏促甲狀腺素低一般提示甲亢，建議進(jìn)一步到醫(yī)院完善甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺抗微粒體抗體、促甲狀腺受體抗體檢查，明確是甲亢或者是甲狀腺炎甲亢期，同時做甲狀腺彩超檢查協(xié)助診治。如仍不能明確，需進(jìn)一步行甲狀腺攝碘率檢查，如攝碘率高，則考慮甲亢；如攝碘率低，則考慮甲狀腺炎。甲亢則需進(jìn)一步抗甲亢治療，而甲狀腺炎則不需藥物治療，注意休息及情緒穩(wěn)定，促甲狀腺激素可自行恢復(fù)正常，同時也要注意垂體功能減退亦可引起促甲狀腺偏低。
  語音時長 01:06”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 10188次

• 超敏促甲狀腺激素是什么
  超敏促甲狀腺激素是促甲狀腺激素經(jīng)歷了一些階段以后化驗方法逐漸的提高，靈敏度也逐漸的提高，目前應(yīng)用的就是這種超敏的促甲狀腺激素。它的優(yōu)點是在甲狀腺疾病發(fā)現(xiàn)之前就有可能提前出現(xiàn)了異常的變化，比如患者出現(xiàn)了亞臨床的甲減，化驗甲狀腺功能t3、t4都是正常水平，僅僅是超敏的促甲狀腺激素水平開始升高，這種情況下就一定要進(jìn)行隨診觀察，詢問患者的癥狀，在一段時間之后有可能就會發(fā)現(xiàn)臨床甲減，需要積極的進(jìn)行治療，甚至在出現(xiàn)亞臨床甲減的階段化驗甲狀腺過氧化物酶水平明顯升高，促甲狀腺激素水平大于十也可以進(jìn)行臨床的治療。出現(xiàn)甲亢的患者，如果就醫(yī)較早也可能會發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢的階段，所以促甲狀腺激素對于甲狀腺疾病的提前發(fā)現(xiàn)具有一定的作用。
  語音時長 1:37”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 9839次

• 超敏促甲狀腺激素是什么
  病情分析：超敏促甲狀腺激素是促甲狀腺激素的更敏感監(jiān)測值。其反應(yīng)比促甲狀腺激素TS h值更準(zhǔn)確，可以更早的預(yù)測疾病的發(fā)生。該指標(biāo)是診斷原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥、甲亢的重要指標(biāo)測定，F(xiàn)T3ft4和TS h是評價甲狀腺功能的首選指標(biāo)。意見建議：發(fā)現(xiàn)超敏促甲狀腺激素異常時，還需要結(jié)合t3t4或者FT3ft4來判斷甲狀腺功能是甲減還是甲亢狀態(tài)，從而選擇合理的治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-07-16 1002次

• 甲減超敏促甲狀腺激素偏高如何治療？
  病情分析：促甲狀腺激素水平升高，提示甲狀腺功能減退，治療方案決定于升高的原因，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，需要使用甲狀腺激素替代治療，并且終身用藥。意見建議：建議所有促甲狀腺激素水平升高的患者，篩查有沒有繼發(fā)性的病因，包括垂體功能減退，甲狀腺炎等等。然后選擇對癥治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1601次

• 超敏促甲狀腺激素偏低
  超敏促甲狀腺素低一般提示甲亢，建議進(jìn)一步到醫(yī)院完善甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺抗微粒體抗體、促甲狀腺受體抗體檢查，明確是甲亢或者是甲狀腺炎甲亢期，同時做甲狀腺彩超檢查協(xié)助診治。如仍不能明確，需進(jìn)一步行甲狀腺攝碘率檢查，如攝碘率高，則考慮甲亢；如攝碘率低，則考慮甲狀腺炎。甲亢則需進(jìn)一步抗甲亢治療，而甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 465次

• 促甲狀腺激素偏高
  促甲狀腺激素偏高提示甲狀腺出現(xiàn)了問題，可能是甲狀腺功能減退、自身免疫性甲狀腺炎等導(dǎo)致的。促甲狀腺激素是腺垂體分泌的，能夠促進(jìn)甲狀腺生長和機能。一、甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少導(dǎo)致的促甲狀腺激素分泌增多，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。治療時可使用甲狀腺激素，比如左甲狀腺素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-28 518次