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• 重癥肝炎診斷標準

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時間延長，同時患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時間延長，同時具備以下三個指標：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達到171微摩爾每升，肝能嚴重損害。這時候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7858次

• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10305次

• 小兒重癥肺炎診斷標準
  根據(jù)新型冠狀病毒肺炎它的臨床表現(xiàn)不同，可以分為輕型、普通型、重型和危重型，重型的新型冠狀病毒肺炎主要的診斷標準有以下幾個方面，出現(xiàn)以下任意一條就可以診斷重癥的新型冠狀病毒肺炎。出現(xiàn)呼吸急促，年齡段不同，對于呼吸次數(shù)的定義標準也不同，當然需要排除發(fā)熱和哭鬧導致的呼吸的增快，在靜息狀態(tài)下血氧飽和度小于92%，出現(xiàn)呻吟，鼻翼扇動，三凹征，發(fā)紺，間歇性的呼吸等狀況，出現(xiàn)嗜睡和驚厥，出現(xiàn)了喂養(yǎng)困難和拒食，有脫水的征象，滿足以上任意一條，就可以診斷重癥新型冠狀病毒肺炎。目前該病無明確的特效的抗病毒治療藥物，它的治療是一個綜合性的治療。
  語音時長 01:16”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 3216次

• 重癥肺炎的診斷標準
  下列征象當中的一項或一項以上的患者可以考慮是重癥肺炎，這類患者建議收住icu，也就是重癥醫(yī)學科治療，病情平穩(wěn)之后轉(zhuǎn)到普通病房。第一個是意識障礙。第二是患者呼吸頻率加快大于30次每分。第三個是氧分壓小于60毫米汞柱，氧分壓比上fio2比值小于300的，需要機械通氣。第四個是動脈收縮壓小于90毫米汞柱。第五個是并發(fā)膿毒性休克。第六個胸部x線檢查顯示雙側(cè)或多肺葉的受累，入院之后48小時之內(nèi)病變擴大50%。第七個是少尿，尿量少于每小時是二十毫升和小于每4小時八十毫升或并發(fā)急性腎衰需要透析的。
  語音時長 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 4814次

• 重癥肺炎的診斷標準
  重癥肺炎臨床診斷標準，目前國內(nèi)外對重癥肺炎診斷標準不完全一致。世界衛(wèi)生組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃指出，在肺炎的基礎上出現(xiàn)激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發(fā)紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1905次

• 小兒重癥肺炎如何診斷
  一般需要根據(jù)實驗室檢查和臨床表現(xiàn)共同診斷。但是實際臨床上由于重癥肺炎癥狀的不典型，可能很多家長也不知道該怎么判斷。多數(shù)患兒先有上呼吸道感染，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促，多數(shù)熱型不規(guī)則，亦有表現(xiàn)弛張熱或稽留熱。其它表現(xiàn)還有進食困難、嘔吐、腹瀉等，少數(shù)有些有皮疹。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準
  當患者滿足以下一條主要標準或三條次要標準時均可診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎。主要標準：第一，患者需要有創(chuàng)機械通氣。第二，患者存在感染性的休克，需要使用血管升壓類的藥物。次要標準：1、呼吸頻率≥30次/分。2、患者的氧合指數(shù)≤250。3、胸部影像學提示多肺段存在浸潤影。4、患者存在意識模糊或定向障礙。5、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 471次

• 重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準
  重癥社區(qū)獲得性肺炎是一種嚴重的呼吸道感染，其診斷標準主要包括臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢測結(jié)果。患者通常會出現(xiàn)高熱、咳嗽、膿性痰、胸痛等癥狀，且可能伴有呼吸困難、休克等嚴重并發(fā)癥。影像學檢查如X光或CT掃描會顯示肺部有明顯的浸潤影。實驗室
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次