確診風濕熱的關鍵是什么

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醫生主講實錄

確診風濕熱的關鍵是患者的病史、癥狀、體征以及影像學檢查。

1.患者有鏈球菌感染的先驅病史,并且能夠找到鏈球菌感染的證據,比如咽部鏈球菌培養是陽性,抗鏈球菌溶血素O有明顯的升高。

2.患者有多發性的關節炎,關節炎呈游走性、對稱性,以大關節受累為主,患者還可以出現環形紅斑、皮下結節等皮膚損害的表現,以及出現心臟炎、舞蹈病等。

在診斷上,除了要依靠上述臨床表現、病史之外,還有結合患者的實驗室檢查,比如白細胞、中性粒細胞升高,血沉、C反應蛋白升高,補體C3、C4升高。

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