新生兒窒息與失血性休克怎么鑒別

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醫(yī)生主講實錄

新生兒窒息和失血性休克均可引起皮膚蒼白,低灌注,有效循環(huán)血量下降以及多器官功能障礙等表現(xiàn),不同點是窒息的病因,主要是各種原因?qū)е碌淖灾骱粑荒苷=ⅲ缘脱跹Y、高碳酸血癥、代謝性酸中毒為主要表現(xiàn),多在產(chǎn)前有宮內(nèi)窘迫史,嚴(yán)重窒息也會引起休克,出現(xiàn)心率快,呼吸促,心臟擴大,心肌缺血,中心靜脈壓高。

而失血性休克,常有血容量丟失的病史,如嘔吐,腹瀉,失血等,會出現(xiàn)皮膚蒼白,中心靜脈壓下降,嚴(yán)重貧血。胎母輸血或雙胎輸血的患兒存在血容量低,在出生時也很容易發(fā)生窒息。

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