急性左心衰竭的用藥，包括以下幾點：
一，利尿劑，要使用靜脈利尿劑減少肺淤血，減輕心臟的前后負荷，可以使用呋塞米或者托拉噻米。
二，血管擴張劑，首選擴張血管的硝普鈉靜脈滴注，可以有效的減輕心臟的負荷，也可以使用硝酸甘油。
三，強心藥物，可以選用西地蘭增強心肌的收縮力，也可以控制心室率。如果使用西地蘭效果不好，還可以使用正性肌力藥，比如米力農。此外，對急性左心衰的患者，還可以使用嗎啡擴張冠脈，減輕心臟的負荷，緩解患者的痛苦。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
急性左心衰竭用藥
鄭桂安副主任醫師
漳州市醫院 心血管內科
2020-05-05 3710次
為你推薦
-
急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 8067次
-
急性左心衰治療原則急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。
01:48
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11208次
-
急性左心衰用藥發生急性左心衰可以用以下藥物進行治療：第一種，硫酸嗎啡，當發生急性左心衰時，可以立即皮下或者是肌內注射嗎啡五到十毫克，必要的時候也可以注射五毫克，或者是使用哌替啶，五十到一百毫克肌注，嗎啡具有鎮靜，可以解除患者焦慮狀態和減慢呼吸的作用，能夠擴張靜脈和動脈，從而減輕心臟前后負荷，改善肺水腫，對高齡哮喘，昏迷，嚴重肺部病變，呼吸抑制和心動過緩，凡是傳導阻滯患者要慎用或者是禁用。第二種，洋地黃制劑，常常首選的是花苷c，近期沒有藥物使用者，用0.4到0.6毫克的，稀釋之后緩慢靜脈注射。第三種，用利尿藥，應當立即選用快作用的強利尿藥，常用的是水袢利尿藥，如靜脈注射呋塞米，二十到四十毫克，或者是布美他尼一到兩毫克，以減少血容量和降低心臟前負荷。語音時長 2:00”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 6145次
-
急性左心衰竭急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。語音時長 2:11”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-30 7834次
-
心衰竭用藥心衰竭藥有肌注利尿劑、強心劑靜脈使用。病情不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經內分泌抑制劑。另外需檢測以下藥物反應：利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-29 1602次
-
左心衰竭癥狀對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2018-11-22 1901次
-
急性左心衰竭怎樣選擇用藥急性左心衰竭的患者可以遵醫囑選擇服用氫氯噻嗪片、呋塞米片、卡托普利片、鹽酸貝那普利片等藥物治療。急性左心衰竭可能是由呼吸道感染引起，患者過度勞累也會誘發急性左心衰竭的發生，如果急性左心衰竭的患者出現了呼吸困難、心率加快、急性肺水腫、心源性休克等臨床表現，可以遵醫囑服用利尿劑，比如氫氯噻嗪片、呋塞米片
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 202次
-
高血壓急性左心衰竭禁用藥高血壓急性左心衰竭禁用藥有鹽酸阿羅洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片以及比索洛爾氨氯地平片等。1、鹽酸阿羅洛爾片：主要作用是治療原發性高血壓，心絞痛以及心動過速性心律失常等。2、琥珀酸美托洛爾緩釋片：是心臟選擇性的β受體阻斷藥，能夠減慢心率，抑制心肌收縮力，降低自律性和延緩房室傳導時間。3、比索洛爾氨氯地
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-07-15 1200次
