IGA腎病臨床表現多種多樣,有些病人表現為單純血尿,血壓正常,蛋白尿正常,小于0.3克/24小時,這樣的病人臨床根本不需要特殊治療,也不存在復發的可能。
IGA腎病的病人需要積極治療的都是蛋白尿程度大于1克/24小時,并且經過積極的足量ACEI或ARB降壓藥治療,蛋白尿仍然不能小于1克/24小時,這樣的病人一般需要激素。
激素一般是0.5毫克到1毫克每公斤體重每天,連用8到12周,根據病人對于激素的反應可以考慮單用激素減量或者是聯合環磷酰胺,環孢素,他克莫司。
如果病人對于上述藥物反應比較敏感,蛋白尿轉陰,在病程的過程中因為感染,勞累或者一些其他誘因,可能會出現病情的反復,病情反復之后要去除誘因,去除誘因之后蛋白尿仍然比較多,還可以再應用激素。
有很多病人治愈之后不會復發,復發最常見的原因一般是感染,所以一定要注意感染的發生。