螺內酯的使用原則包括什么?

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醫生主講實錄

螺內酯是人工合成的甾體化合物,它是一種低效利尿劑,它的結構與醛固酮類似,為醛固酮的競爭性抑制劑。

螺內酯的使用原則包括以下幾點:第一,螺內酯可用于水腫性疾病,與其他利尿劑合用,可以治療出血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。第二,它可治療高血壓,作為治療高血壓的輔助藥物。第三,可以治療原發性醛固酮增多癥。第四,低鉀血癥的預防,與噻嗪類利尿劑合用,可以增強利尿效應和預防低鉀血癥。第五,臨床上還可用于治療與醛固酮升高的有關的頑固性水腫。對肝硬變和腎病綜合癥的病人較為有效,對充血性心力衰竭,除非因缺鈉而引起的繼發性醛固酮增多癥病癥外,效果較差。

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