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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 5178次

• 舒張性心衰的治療方法

  舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個(gè)綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應(yīng)性降低，心臟主動(dòng)松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標(biāo)范圍內(nèi)的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運(yùn)用，只要你把血壓控制到目標(biāo)范圍內(nèi)。第二類要運(yùn)用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個(gè)液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個(gè)是要控制和治療，已經(jīng)存在的一些，其他的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥，像要控制已經(jīng)存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時(shí)候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個(gè)詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉(zhuǎn)復(fù)他，這種轉(zhuǎn)復(fù)有幾種方法，藥物轉(zhuǎn)復(fù)是一種，還有手術(shù)也可以，甚至現(xiàn)在心內(nèi)科。心臟內(nèi)科里邊有個(gè)射頻消融，也可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對(duì)存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對(duì)于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會(huì)用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對(duì)于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分?jǐn)?shù)保留的這種心衰，不能用地高辛，因?yàn)檫@類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應(yīng)性不行了，主動(dòng)松弛能力不行了造成的。第四個(gè)我們要做的是血運(yùn)重建，對(duì)心肌缺血造成的，冠狀動(dòng)脈狹窄造成的這種心衰，我們要進(jìn)行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術(shù)來改善心肌缺血，如果同時(shí)這個(gè)病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分?jǐn)?shù)減低的這種心衰。我們同時(shí)也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。

  

  03:42
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2687次

• 老年心衰的最佳治療方法
  老年治療的最佳方法包括：一定要堅(jiān)持治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或者換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良的后果，要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時(shí)，要注意毒性的反應(yīng)，每天服用前要測量一下脈搏，調(diào)整飲食。當(dāng)急性心力衰竭一旦確診時(shí)，一定要經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予，使患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈的回流，病情不緩解者應(yīng)該根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況，選擇應(yīng)用血管活性藥物。
  語音時(shí)長 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 13061次

• 老年人心衰治療方法
  老年人心衰的治療要從兩個(gè)方面進(jìn)行：第一，老年人的心衰，大部分都是由于基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的，或者是缺血性心肌病引起的，所以一定要注意治療基礎(chǔ)疾病。要控制好血壓，血脂和血糖，如果有三高的話，一定要及時(shí)的服用藥物，控制好血壓，血脂和血糖。平時(shí)飲食上要低鹽飲食，要控制水的入量，要避免過度勞累，情緒激動(dòng)。第二，要堅(jiān)持服用治療心衰的藥物，像是利尿藥物，硝酸酯類擴(kuò)張血管藥物，強(qiáng)心藥物，改善心肌重塑藥物，控制心室率藥物。這些治療心衰的常規(guī)藥物要堅(jiān)持服用，而且要定期的去醫(yī)院復(fù)診，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估心衰的情況，一定要注意堅(jiān)持去醫(yī)院復(fù)診。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-23 2511次

• 老年人心衰的治療方法
  對(duì)于老年人心力衰竭的主要治療方法，還是以口服藥物為主，心力衰竭根據(jù)心衰分級(jí)，對(duì)心臟功能分為四級(jí)，對(duì)于第一級(jí)和第二級(jí)的心力衰竭，一般只需要控制好血壓，血糖等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板的藥物進(jìn)行治療就可以了，平時(shí)要注意生活規(guī)律，避免心力衰竭的誘因出現(xiàn)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4504次

• 老年心衰的治療方法有哪些
  心力衰竭的治療方法是首先積極控制原發(fā)病，比如有冠心病、心肌缺血的需要抗冠心病和心肌缺血治療。心力衰竭同時(shí)需要控制誘因，比如要抗感染，同時(shí)需要利尿擴(kuò)血管，強(qiáng)心等治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 2302次

• 老年心衰的最佳治療方法
  老年治療的最佳方法包括：一定要堅(jiān)持治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或者換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良的后果，要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時(shí)，要注意毒性的反應(yīng)，每天服用前要測量一下脈搏，調(diào)整飲食。當(dāng)急性心力衰竭一旦確診時(shí)，一定要經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 509次

• 老年人心衰的最佳治療方法
  心衰臨床上指心力衰竭，老年人心力衰竭的最佳治療方法無法直接作出判斷，此說法并無科學(xué)依據(jù)，老年人心力衰竭可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等治療比較好。1、一般治療：老年人心力衰竭的原因考慮與心肌損傷，比如心肌梗死、心肌炎等有關(guān)。患病后會(huì)導(dǎo)致心臟的功能出現(xiàn)下降，也會(huì)引起心肌缺血或缺氧，可表現(xiàn)為乏力、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-09 0次