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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7016次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12523次

• 血管性癡呆的治療原則
  血管性癡呆的治療原則包括兩個方面的內容。第一，就是治療腦血管疾病，它作為一個原發性疾病，那么如果說我們通過治療腦血管疾病得到改善，它的血管性癡呆的癥狀也會有所改善。當然到了終末期這種癡呆的改善，基本上沒效。另一個方面就是腦功能恢復，也就是認知功能改善，控制患者行為或精神癥狀，那么臨床當中采用一些方法，像這個通過治療高血壓，使血壓維持一個合理水平。第二，就是改善腦的循環，增加腦的血流量。第三，就是抗血小板聚集。第四，是促進腦代謝。第五，是用一些腦的特別是中樞神經系統的這個保護劑。上述這些藥物可以來防治腦血管疾病，我們發現對認知改善有作用，但是來說我們如果說出現了這個血管性癡呆，我們也要應用一些治療癡呆的藥物，像這個多奈哌齊，美金剛等等，除了改善認知以外，對于有這種精神和行為癥狀的，我們要根據臨床癥狀，應用一些抗焦慮藥抗抑郁藥或抗精神病藥物等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 1773次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發性梗死性癡呆，戰略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結節性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導致的認知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預。另外，對于生活習慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強鍛煉。能夠促進癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認知功能，
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-26 3605次

• 西醫治療血管性癡呆的原則有哪些
  病情分析：首先要積極的治療腦血管疾病，因為這種時代大部分是由于腦血管疾病所導致的，然后可以用一些抑制認知障礙藥物的治療，比如說選擇膽堿酯酶抑制劑的改善患者的認知水平，其次要注意康復訓練來延緩病情，極高生活質量。意見建議：建議患者應及早的去醫院診治，充分配合醫師的診療，在平時的生活中家屬應多同這種患者進行交流，刺激其大腦皮層的發育。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-20 902次

• 血管性癡呆的中醫治療方法
  病情分析：血管性癡呆的中醫療法主要是以針灸、口服中藥為主。對于血管性癡呆的患者來說，可以選擇中醫的療法治療，中醫可以依據患者的體質采用辨證論治，比如患者屬于肝腎陰虛，可以采用益肝、益腎、滋陰的方法恢復腦髓功能，同時可以配合穴位的針刺，達到疏通經絡、醒腦開竅的作用，可以緩解癡呆的癥狀，促進智力的恢復，具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，飲食中可以多吃一些堅果，多吃一些新鮮的綠葉蔬菜和水果，避免吃肥肉，以免影響治療效果。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2024-02-27 1602次

• 血管性癡呆的治療原則
  血管性癡呆的治療原則一般包括防治卒中、改善認知功能及精神癥狀。目前血管性癡呆除卒中病因和血管危險因素處理外，對癥治療主要參考阿爾茨海默病的治療原則，包括對認知功能的改善，對精神行為或情緒障礙的控制等。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等藥物治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 86次

• 中醫治療血管性癡呆有哪些優勢
  中醫治療血管性癡呆可以提高患者的記憶功能，調整睡眠和情緒，提高患者的胃腸道的功能，從而改善患者的生活質量，而且副作用小，從根本上調理患者的身體。家人要做好護理，保持患者個人衛生，患者服藥的時候要注意看服到口，以免患者出現誤服或者多服等情況，引起藥物中毒。
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2024-11-22 0次