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• 帕金森病的病因病機

  帕金森氏病的病因以及病理機制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環境因素以及飲食等等因素有關系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發現的α-共核蛋白這個基因突變，可能會引起帕金森氏病。另外，近年來很多研究者發現，有很多基因突變最終在外界環境的作用下，可能會加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環境因素目前研究顯示有一種物質叫MTPT，這個物質呢，早期是一個毒品衍生物。有些人服用了以后可能會引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實帕金森氏病好發于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個主要的原因，但是并不是老年人必然會得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個散發的、相對來講是一個比較常見的變性性疾病。年齡老化可能會導致腦袋里面多巴胺神經元的減少，或者黑質紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風險。吸煙目前認為與帕金森氏病的關系不是太明確，有人認為可能會減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵吸煙來預防帕金森氏病。因為吸煙還有很多別的害處。另外，嚴重的腦外傷可能會增加帕金森氏病發病的風險，所以我們要保護我們的神經系統。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 5369次

• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當于來說，最嚴重的并發癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經全都調整到一個非常好的狀態，這是叫內科治療。另外很專業的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創面一樣，它是需要專業的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯合了我們的血管外科，當我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內分泌的專業的醫生，內分泌專業的護士，包括專業的換藥師，然后血管外科的醫生，還有骨科的醫生聯合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

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  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 3692次

• 糖尿病足病的病因
  糖尿病足的病因主要是由于患者糖尿病血糖控制不理想，從而出現糖尿病對多個系統，特別是足部復雜的靶器官作用，從而導致患者周圍神經病變以及外周血管病變，造成的足部軟組織以及骨組織系統的破壞，同時出現足部的畸形引發一系列的足部問題。主要是分為神經性，缺血型以及混合型，也就是神經缺血型。神經型足部神經病變為主，血運良好，患者通常表現為溫度正常，麻木，干燥，疼痛不明顯。缺血型，患者足血管破壞，神經功能良好，患者表現為足部發涼，皮膚蒼白，足部動脈搏動減輕，甚至減弱。治愈難度比較大，容易出現截止現象。
  語音時長 01:25”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-10 1409次

• 糖尿病足病因和表現
  糖尿病足常見的病因主要包括四個方面：第一，潰瘍；第二，感染；第三，Charcot關節??；第四，足趾畸形。?這是引起糖尿病足比較常見的幾個病因。糖尿病足常見的臨床表現主要有以下幾個方面：第一，感覺神經病變的常見癥狀，主要就是足部刺痛或者是手足觸覺減弱、麻木、發涼，或者是有異行感，行走踩棉花感。第二，運動神經病變常見的臨床癥狀，會出現足部肌肉萎縮，指間關節彎曲，形成爪形指或者是形成積液，畸形部位還會出現壓傷。第三，自主神經病變常見的臨床癥狀，四肢、皮膚會多汗或者少汗，皮膚干燥，變脆、變薄，彈性差，而且很容易出現感染。
  語音時長 1:26”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 1575次

• 糖尿病足的病因
  病情分析：糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后，隨著血糖持續性升高導致了周圍神經損傷，影響到了腳部血液循環造成的?；加刑悄虿∽?，一般會導致人出現腳部疼痛，腳部皮膚發炎感染，或者潰瘍破損。需要積極就醫完善血糖檢查，腳部影像學檢查，了解糖尿病足的具體患病情況。意見建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極使用降糖藥物治療，保持腳部皮膚清潔衛生，積極預防腳部外傷，建議定期就醫，了解糖尿病的恢復狀況。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-11-12 603次

• 中醫是如何認識糖尿病病因病機的
  病情分析：中醫認為糖尿病主要是與肺、胃、腎有關系。由于先天稟賦不足，五臟的柔弱，脾胃運化失職以及腎虛容易發?。贿€有飲食過食肥甘厚味、情志失調、勞欲過度、焦慮、勞欲、傷腎等這些都是引發糖尿病的病因。病機主要是陰虛為本，燥熱為標，導致的陰虛燥熱、乏味消渴。意見建議：患者要嚴格控制飲食，低脂低糖飲食，多吃一些五谷雜糧和蔬菜，忌食辛辣刺激性食物。堅持鍛煉身體，增強體質。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-11 2503次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發癥是足潰瘍，感染。如果患者出現了感染，首先要進行抗炎治療，其次要對創面進行處理，如果創面比較小，可以進行局部的清創，清理壞死的組織。如果創面比較大，應該清理壞死的組織，之后進行皮瓣覆蓋創面。最主要的方法，還是要嚴格控
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 102次