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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86093次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88889次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)抽筋嗎
  如果發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出的情況，是會(huì)出現(xiàn)抽筋的，抽筋主要位于腿部。因?yàn)橐坏┌l(fā)生了腰椎間盤(pán)突出就會(huì)引起腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，引發(fā)神經(jīng)水腫，傳導(dǎo)性減弱，就容易導(dǎo)致腿部肌肉出現(xiàn)抽筋、疼痛情況。所以腰椎間盤(pán)突出引起抽筋情況以后，日常生活中要注意腰部保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)，坐著時(shí)要多注意坐姿，以免導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥狀加重。抽筋癥狀明顯時(shí)可以通過(guò)腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法，配合脫水藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)促進(jìn)神經(jīng)受壓癥狀減輕恢復(fù)，以促進(jìn)抽筋癥狀減輕恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 3317次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出主要是指腰部椎體間的椎間盤(pán)遭受損傷或者是長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度受壓以后，或者是出現(xiàn)了退化以后，從而引發(fā)了外周纖維環(huán)斷裂，隨著后期椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力增高，內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi)，從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，從而就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。因?yàn)檠甸g盤(pán)位于椎體之間，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，一般20歲左右，椎間盤(pán)就會(huì)出現(xiàn)逐漸的退化，如果后期出現(xiàn)了腰部外傷，或者是腰部長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力活動(dòng)，以及老年人出現(xiàn)了椎間盤(pán)退化以后，就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-03 1801次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀為腰痛，部分患者還會(huì)由于突出的髓核壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。如果突出的髓核壓迫了馬尾神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以通過(guò)腰椎牽引，物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 603次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
  引起腰間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)的人：外傷所致，比如椎體壓縮骨折的人，急性腰扭傷后引起的脊柱周?chē)∪忭g帶損傷沒(méi)有及時(shí)臥床休息養(yǎng)，損傷的肌肉韌帶等軟組織沒(méi)有完全恢復(fù)好后過(guò)早腰部活動(dòng)繼續(xù)拉伸脊柱周?chē)∪忭g帶而發(fā)展成慢性損傷的人，再有就是不良生活習(xí)慣的人比如久坐和站立，經(jīng)常睡軟床的人，再有就是腰部受風(fēng)寒的人，最后是其它疾病引起的人，比如風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕痛風(fēng)強(qiáng)直性脊柱炎等，這些都是常見(jiàn)引起的原因的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-20 2106次

• 腰椎間盤(pán)突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽(yáng)性，同時(shí)詢問(wèn)患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 395次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)彎不下腰嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者會(huì)出現(xiàn)彎不下腰情況出現(xiàn)的。因?yàn)樵趶澭顒?dòng)時(shí)就會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體過(guò)度的受力，從而就會(huì)擠壓椎體間的椎間盤(pán)，導(dǎo)致椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力增高，從而就會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的加重，從而就會(huì)出現(xiàn)明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓，就會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛明顯的加重。所以腰椎間盤(pán)突出患者在出現(xiàn)彎腰活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的腰部疼
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 258次