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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3917次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13578次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  得了狼瘡性腎炎，建議正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血常規(guī)、血肝腎功離子、血糖血脂、凝血系統(tǒng)、風(fēng)濕免疫全套、泌尿系彩超等相關(guān)檢查。如果患者的尿蛋白大量，24小時(shí)尿蛋白定量大于1克，還是建議行腎穿刺活檢術(shù)，以明確腎臟病理類型。然后根據(jù)其病理給予激素加環(huán)磷酰胺等一系列治療。如果尿蛋白量不多，且沒有活動性腎炎的證據(jù)，則不易給予過度治療。另外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)病變，還要兼顧其他系統(tǒng)的治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-08-03 1700次

• 有狼瘡性腎炎怎么辦
  狼瘡性腎炎治療目的在于控制狼瘡性腎炎的活動，保護(hù)腎功能，延緩腎組織纖維化的進(jìn)程，狼瘡性腎炎的治療為綜合性，根據(jù)病變的不同程度，選用不同的治療方案。靶器官功能正常穩(wěn)定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥，可短期使用中小劑量糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松20~40毫克每天，必要時(shí)加用免疫制劑。對于重要靶器官出現(xiàn)明顯損傷者，腎小球腎炎持續(xù)不緩解，急性腎小球腎炎、腎病綜合征患者，應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療，以及免疫抑制治療。對于急性危及生命的重性狼瘡患者，應(yīng)給予激素沖擊治療，效果欠佳或病情較重時(shí)，可考慮血漿置換療法。伴有急性嚴(yán)重腎功能不全、嚴(yán)重高血容量、心力衰竭時(shí)，應(yīng)緊急透析，使其度過危險(xiǎn)期。周末起狼瘡性腎炎患者，需進(jìn)行維持性血液透析治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-23 1466次

• 嚴(yán)重狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：嚴(yán)重狼瘡性腎炎，需要早期聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療，必要的時(shí)候要應(yīng)用激素沖擊治療。有腎功能衰竭的患者，還需要通過血液透析治療。 意見建議：狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的臟器受累，在治療腎臟疾病的同時(shí)，需要針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免使用對腎臟有損害的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1201次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見的繼發(fā)性腎臟病，不但會有腎臟相關(guān)的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會有多系統(tǒng)的受累。如關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔炎、血液系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)等。患有了狼瘡性腎炎，應(yīng)該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類型，醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等，并需預(yù)防這些藥物的副作用。意見建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，并需預(yù)防這些藥物的副作用。平時(shí)避免日曬，避免應(yīng)該化妝品等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1401次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次