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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4408次

• 心絞痛的典型癥狀有哪些

  典型的心絞痛具有5個癥狀：1.疼痛的位置：主要在心前區或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質：通常表現為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感，被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛，一般不是心絞痛。3.疼痛持續時間：一般3-5分鐘，很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發生一次，也可以一天發生多次。4.疼痛的誘發因素：最常見的誘因是活動量過大或過度勞累，患者在過勞工作或者劇烈運動（如爬樓、快跑、爬坡等）后容易出現心絞痛。此外，情緒激動、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發心絞痛。5.疼痛的緩解：停止活動休息后，疼痛常會在數分鐘之內緩解。一旦發生心絞痛，要立刻停止活動，就地休息，同時舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸，或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛開始減輕，大多數患者的胸痛在5分鐘內得到緩解。此外，急救藥物應該隨身攜帶，特別是外出時。如果服藥后10分鐘后不緩解，應立即撥打急救電話，不能忽視！如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 70793次

• 變異型心絞痛患者的飲食注意事項
  變異性心絞痛病變基礎是冠狀動脈痙攣引起的心臟缺血缺氧等一系列臨床表現。因此針對這類人群飲食有很多注意事項，一、少吃或者不吃高脂食物如油條、肥肉等，因為這些食物可以使血管管腔變細，加重冠狀動脈硬化。二、戒煙限酒，煙酒都屬于冠心病病人發病的高危因素，如果不戒煙還繼續酗酒，那是非常危險的，隨時都可能發作心臟持續缺血缺氧甚至心肌梗死。三、盡量少吃辛辣刺激的食物，刺激的食物引起冠狀動脈痙攣缺血病人可以出現突然的胸口不適疼痛等表現。四、少吃或者不吃動物內臟、濃茶咖啡等，有很多膽固醇或者咖啡因會引起心臟加快，心肌耗氧量增加，出現心絞痛。
  語音時長 01:32”
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2018-05-09 1487次

• 變異型心絞痛患者的飲食注意事項
  變異型心絞痛患者的飲食原則，就是低鹽、低脂、高維生素、容易消化的食物，并且一定要控制攝入的總熱量。熱量最好是控制在兩千千卡左右，主食每日不要超過五百克，避免過飽，少吃甜食，晚餐最好少吃一些。限制動物脂肪、蛋黃和動物的內臟的攝入，而且少吃動物脂肪，常吃一些植物油比如豆油、玉米油等。還要注意低鹽的飲食，通常每天不要超過四克，若心功能不全更要減少，少吃含糖高的糕點、糖果，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，保持大便的通暢，避免防止便秘。
  語音時長 1:10”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 1554次

• 變異型心絞痛特點有哪些
  病情分析：變異性心絞痛發病與體力活動關系不是特別密切，多數情況在休息以及睡眠時發作。在心絞痛發作時，可出現st段抬高樣改變，發作結束后心電圖可恢復到正常狀態。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應接受24小時動態心電圖檢查，可有利于進一步診斷，一般可在發作比較頻繁的時期進行心電圖檢查，如發作時間比較短，患者基礎狀態比較好，也可以進行運動平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-30 1301次

• 變異型心絞痛怎么治療
  變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發冠狀動脈的痙攣。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-04 1501次

• 變異型心絞痛的藥物治療有哪些
  首先，由于長時間的冠脈痙攣可以繼發血栓形成，在急性期應按照急性冠脈綜合征處理的常規給予抗栓治療，之后可長期服用阿司匹林。他汀類藥物治療不僅可以調整，而且能夠穩定斑塊，改善受損的內皮功能，應該長期服用。鈣拮抗藥的應用是變異型心絞痛患者有別于其他急性冠脈綜合征患者的地方，應結合患者的心率、血壓以及心功能
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 123次

• 變異型心絞痛特點有哪些
  變異型心絞痛的特點體現在以下幾個方面：患者癥狀發作無規律可言，可發生于休息時也可出現在勞動時；患者疼痛持續時間比穩定型心絞痛更長，一般可持續幾分鐘至十幾分鐘不等；此類患者行冠狀動脈造影時可見冠脈內沒有粥樣斑塊阻塞，發病原因多與冠狀動脈痙攣有關；患者心電圖可表現為ST段一過性抬高，部分患者發作時可出現
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-03-03 939次