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• 迷走神經病變怎么治療

  迷走神經病變或者迷走神經異常主要分為兩類原因：一類是功能性的，一類是器質性的。功能性的病變常常和神經興奮性過高有關系，例如工作壓力過大、精神過度緊張、過度勞累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治療主要要改善工作、生活習慣，要進行勞逸結合。有些病理性的病變，例如有一類病變叫多系統萎縮，多系統萎縮最容易損傷的就是迷走神經、自主神經，要根據多系統萎縮的病因進行治療，可以給予營養神經、維生素類的藥物進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-22 2531次

• 迷走神經刺激療法的效果如何

  迷走神經刺激手術是一個成熟的手術了，在國外的話做了很多，在國外為什么做得多，國內做得少，因為國外的報銷比例比較高，接受度比較高，在國內的話其實也做了不少，應該說，接受度慢慢地也上來了，因為病人的經濟條件改善，國家醫保政策的提高，很多也報銷，有很多省份的話，迷走神經刺激也開始報銷，所以說，它適合的病人其實，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說他治得很好，然后發作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術SCG方面有新的突破，先做迷走神經刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點，或者不下降，盡管大多數情況下不能根治，但是緩解也是不錯的，給將來騰出一個機會或騰出一個時間窗來，看以后有沒有什么好辦法，或者說實在就是手術做不了，藥物也吃不好，做個迷走神經刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發作也是有效的，如果說經濟條件好的話，完全可以做，如果是經濟條件，到砸鍋賣鐵做這個手術的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經刺激術，迷走神經刺激術這個效果目前來說是比較肯定的，應該說兩方面，一方面就是說有一部分治愈的，這個比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個里面有一個的，效果不錯，還有70%到80%能明顯減輕，這個也是有統計數據支持的，國內外數據都提示，而且它隨著時間的延長，這個療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會頭一兩年效果差一點，但是隨著時間延長，它跟手術不一樣，手術一般是短期，或者說近期一兩年之內，效果可能會好，遠期的話可能復發率還要高一點，或者說它的治愈手術，整個趨勢逐年可能是在下降，迷走神經刺激術逐年是在往上漲的，這也是它的一個優勢應該說，所以說它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術，患者家屬，就是在醫生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經刺激術，在國內最近幾年來說，也是很多中心組陸續開展起來，并發癥相對開顱術，應該說是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說相對開顱的手術來說，或者說比如說顳癲癇，或者說有明確病灶的切除術，要差一些，但是它也是一個沒有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒轍，這個迷走神經刺激術，至少提供了一個治療方法，還能減輕一些，應該說是一個重要的外科治療手段。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 12480次

• 胃迷走神經切斷術機制
  機制如下：切斷胃迷走神經以后胃酸分泌會減少，胃酸一旦分泌減少有利于治療十二指腸潰瘍。發生了十二指腸潰瘍以后可以口服藥物進行治療，如果藥物治療效果不佳，可以行迷走神經切斷術。迷走神經支配胃部的壁細胞，切斷神經以后壁細胞分泌胃酸減少，所以可以有效治療十二指腸潰瘍。在做手術以前一定要完善相關的檢查，包括血常規，凝血功能，肝腎功能，胸片，心電圖，心臟彩超等等，如果沒有手術禁忌癥才可以行手術治療。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-27 1709次

• 胃迷走神經切斷術術后護理
  術后需要進行以下護理：第一，如果病情允許，要鼓勵患者下地活動，可以促使胃腸功能恢復。第二，患者在臥床期間需要活動雙下肢，可以預防下肢深靜脈血栓形成，需要定期叩背，如果有痰一定要咳嗽出來，可以防止墜積性肺炎，需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。第三，要注意保護傷口，傷口不要接觸水和污染物，否則傷口有可能感染。第四，如果胃腸功能恢復，一定要逐漸過渡飲食，開始的時候可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-27 1136次

• 高選擇性迷走神經切斷術是指什么
  高選擇性迷走神經切斷手術，它主要是指迷走神經分為主干以及各種分支，還有下面的細小分支，俗稱為鴉爪支?？梢酝ㄟ^高度選擇切斷鴉爪支，也就是對細小分支進行切斷，保留原來正常的功能，并且可以有一部分治療的作用，這樣的話相對的并發癥會比較小。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-18 4006次

• 迷走神經刺激術手術怎么做
  病情分析：迷走神經刺激手術一般情況下是應用于一些神經功能癥狀的患者比較有效，有的時候可以有促醒作用。意見建議：手術的做法，首先就是全身麻醉，第2點在頸部選取適當的切口進行切開，然后分離找到迷走神經，然后引用特定的線圈進行圍繞，纏繞迷走神經之后進行一定的電生理刺激功能實驗。如果一切正常則會縫合關閉。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-11 1702次

• 切斷迷走神經對呼吸的影響
  切斷兩側的迷走神經，可見呼吸延長、加深，呼吸加深變慢，這是因為從氣管到細支氣管的平滑肌中存在著牽張感受器，當肺擴張時牽拉呼吸道使之也擴張，感受器興奮，沖動經迷走神經傳入到延髓，在延髓內通過一定的神經聯系使吸氣切斷機制興奮，切斷吸氣轉入呼氣，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。切斷兩側迷走神
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-11 2186次

• 切斷一側迷走神經呼吸？
  如果不小心切斷一側迷走神經，呼吸會有明顯的變化，呼吸會變慢，并且因為迷走神經中含有肺擴張反射傳入纖維，切斷神經后中斷了傳入通路，肺擴張反射作用被消除，呼吸就會變慢變淺。臨床上我們一般用家兔做實驗，如果切斷一側迷走神經后，動物的呼吸變深變慢，從記錄的呼吸運動曲線可以看到與正常曲線相比，神經被切斷后的曲
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-12 12941次