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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23520次

• 創傷性蛛網膜下腔出血

  所謂的創傷性蛛網膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現為較明顯的頭痛，但是不一定有神經系統的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發性蛛網膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發生自發性蛛網膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發性蛛網膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數患者在一周左右，它的蛛網膜下腔出血可以逐步吸收。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 24580次

• 蛛網膜下腔出血體征
  蛛網膜下腔出血，這種疾病比較兇險的，它最典型的體征就是出現腦膜刺激征，患者的頸部是有明顯的抵抗感的，另外克氏征也是陽性的，一定要多加的注意的，這種患者還有重要的體征是有視乳頭的水腫，眼底是會出血的，如果出現這些體征，一定要高度警惕這種疾病的。這種疾病大部分是因為動脈瘤破裂所導致的，患者突然出現劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，煩躁不安，甚至有些患者直接陷入了昏迷的，對于這種疾病，一定要保持情緒平穩，保證大便通暢，絕對臥床休息，防止腦血管痙攣，盡快完善腦血管造影的檢查。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 2631次

• 蛛網膜下腔出血的體征
  蛛網膜下腔出血通常會出現以下體征：第一點，患者可能出現動眼神經麻痹，表現為眼睛瞳孔的散大，眼球向上、向下、向內活動都是有障礙的，這是因為動脈瘤壓迫動眼神經所引起的，另外有些患者也可能出現眼球的外展功能障礙的，與動脈瘤的位置是有密切關系的。第二點，患者的體征還會出現明顯的腦膜刺激征，頸部抵抗是非常明顯的，這是因為蛛網膜下腔出血會刺激到腦膜從而引起的腦膜刺激征。第三點，蛛網膜下腔出血的患者在眼底通常能見到出血的，對于疾病的診斷也有重要的參考價值的。這種疾病比較兇險，一定要盡快就診治療。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-29 5699次

• 蛛網膜下腔出血體征是什么
  病情分析：蛛網膜下腔出血是一種比較兇險的疾病，體征也取決于出血量的多少和嚴重程度，最重要的體征就是頭痛，頭痛的程度一般是劇烈頭痛，形容為從未有過的劇烈頭痛。其次可能還有向頸項強直之類的腦膜刺激癥，還有就是意識障礙，惡心嘔吐等等。意見建議：一旦發生蛛網膜下腔出血，必須要住院治療，并且進行嚴密的監護，對癥支持治療，監測生命體征和神經系統體征的變化，主要是維持生命體征平穩，臥床休息，避免情緒激動或者是血壓升高。如果嚴重了，可能需要手術治療。
  趙芳芳 副主任醫師泰安市中心醫院

  2020-08-21 1501次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救
  病情分析：蛛網膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術治療外，還應給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：蛛網膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現頭痛、嘔吐、意識不清時，應考慮蛛網膜下腔出血的可能，應立即至醫院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-20 1002次

• 蛛網膜下腔出血體征
  蛛網膜下腔出血體征一般會出現眼睛瞳孔散大、眼睛活動障礙等。蛛網膜下腔出血一般是指腦底部或者腦表面血管出現破裂，血液進入了蛛網膜下，從而導致的病癥，可能是由于顱內血管畸形引起的，也有可能是受到外傷或者高血壓動脈硬化等原因造成的。蛛網膜下腔出血的體征臨床表現為眼神經麻痹、眼球活動障礙或者眼睛瞳孔散大、出
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-17 181次

• 蛛網膜下腔出血特征
  蛛網膜下腔出血的特征主要是以下的幾個方面：第一，這種患者起病是非常的急的，一般是在情緒激動或者是劇烈的活動的時候起病，這是一個非常重要的特征的。第二，患者突出的特征迅速出現劇烈的頭疼，這種頭痛難以忍受，可以稱為一生當中最嚴重的頭疼。第三，可以出現明顯的惡心，嘔吐，腦膜刺激征。第四，動脈瘤如果壓迫動眼
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 297次