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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46171次

• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11399次

• 原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓患者在診斷上主要是根據(jù)診室測量的血壓值也就是非同測量三次，如果是收縮壓都大于等于140mmHg，或者是舒張壓大于等于90mmHg，那么即可以診斷為原發(fā)性高血壓。也有的患者需要根據(jù)病史以及體格檢查來綜合分析，分析患者的危險(xiǎn)因素，靶器官損害情況等，在此基礎(chǔ)上，需要進(jìn)行一系列的相關(guān)檢查，比如像血常規(guī)，尿液分析，心電圖，超聲心動(dòng)圖等明確患者的病情，然后制定相應(yīng)的治療方案。必要的時(shí)候還需要患者進(jìn)行血漿腎素活性，血和尿醛固酮，皮質(zhì)醇，動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性高血壓的可能。
  語音時(shí)長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-07 1064次

• 原發(fā)性高血壓血壓標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)，我們平時(shí)所說的正常血壓指的是收縮壓90~130毫米汞柱，舒張壓在60~85毫米汞柱，雖然說舒張壓在85~90毫米汞柱，以及收縮壓在130~140毫米汞柱也是正常血壓，但屬于是正常高值。另外，收縮壓大于等于140毫米汞柱或者舒張壓大于等于90毫米汞柱，就叫做高血壓。收縮壓在140到~59毫米汞柱叫做一級高血壓。收縮壓在160~179毫米汞柱，叫做二級高血壓。收縮壓大于等于180毫米汞柱，叫做三級高血壓。舒張壓在90~99毫米汞柱，叫做一級高血壓。舒張壓在100-109毫米汞柱，叫做二級高血壓舒張壓。舒張壓在110毫米汞柱以上，叫做三級高血壓。血壓級別越高，血壓越高，對人體的危害越大。高血壓最大的危害就是有可能會并發(fā)心腦血管疾病的并發(fā)癥，尤其是能夠?qū)е滦乃?、心肌梗死、腦出血直接危及患者生命。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4241次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  病情分析：臨床上將高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的疾病，病因并不明確，一般占所有高血壓患者的90%以上。如果排除腎動(dòng)脈狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，一般都是原發(fā)性高血壓。意見建議：患有高血壓的患者應(yīng)當(dāng)口服降壓藥控制血壓，以免并發(fā)癥的發(fā)生。另外要注意低鹽低脂飲食。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 1402次

• 原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？
  病情分析：首先排除繼發(fā)性高血壓，測量血壓結(jié)果如果超過了140到90毫米汞柱是診斷高血壓的關(guān)鍵。測量高血壓的時(shí)候要保持安靜坐位，上臂肱動(dòng)脈部位的血壓，高血壓的診斷必須以沒有服用降壓藥物情況下兩次或兩次以上非同日多次血壓測定所得的平均值為依據(jù)。意見建議：要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，減輕壓力，避免情緒激動(dòng)緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥物，用藥前要測量前后血壓來判斷療效。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-15 1002次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  高血壓疾病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。原發(fā)性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外，長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，會影響重要器官
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1280次

• 原發(fā)性高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓可分為三級，一級高血壓是舒張壓90-99mmHg，收縮壓140-159mmHg。二級高血壓是舒張壓100-109mmHg，收縮壓160-179mmHg。三級高血壓的舒張壓大于等于110mmHg，收縮壓大于等于180mmHg。高血壓患者要根據(jù)病情的輕重程度，來決定用哪種藥物治療會更有效果，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-10 6994次