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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結是否轉移，來決定手術方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進行切除。那么還要把周圍的淋巴結1站、2站的、3站的淋巴結要進行切除。所以說手術方式的選擇跟腫瘤的分期是有關系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學檢查，來進行判斷的。影像學檢查，我們剛才說了很多種影像學檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當然我們現在還有一種很新的，這種影像學分子影像學檢查叫PET-CT，我們醫院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術方式。

  

  01:25
  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3960次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17988次

• 膽管癌哪個部位嚴重
  對于膽管惡性腫瘤來說，一般肝門膽管癌以及膽囊癌其惡性程度較高，而且手術根治難度較大，患者術后平均生存期較短，5年生存率較低。所以對于肝門膽管癌以及膽囊惡性腫瘤的患者，需要考慮早發現、早診斷、早治療，而且肝門膽管以及膽囊癌對于化療、放療均不敏感。一般手術是僅有的治愈性治療機會。所以對于診斷膽管癌的患者，應盡量考慮外科手術。對于部分患者如果出現梗阻性的黃疸，可以考慮在超聲引導下進行PTBD穿刺引流，或者在ERCP下進行膽管內支架的置入予以內引流。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-18 1959次

• 肝門膽管癌艾灸哪些部位
  艾灸對于肝門膽管癌并沒有治療作用，所以對于肝門膽管癌的患者，不建議進行艾灸治療，有可能進一步延誤患者最佳的治療時機。對于肝門膽管癌的患者在臨床診斷之后，首選的治療方式是進行根治性的外科手術治療，在外科手術治療之后，還要根據患者的一般情況，考慮進行全身的靜脈化療或者口服化療藥物。另外根據術后病理檢查、免疫組化、基因檢測的結果，適量的使用單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療。部分患者如果在術后出現梗阻性的黃疸，還要考慮在超聲引導下進行PTBD穿刺引流，以及考慮在ERCP下進行膽管內支架的置入。
  語音時長 01:08”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-22 1445次

• 膽管癌切除哪些部位
  病情分析：我們臨床上說的膽管癌一般是指肝外膽管癌。根據癌癥的位置，我們一般分為上段膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。上段膽管癌我們也叫肝門部膽管癌，手術除切除病變的膽管外往往還需要聯合左右半肝的切除或尾狀葉的切除。中段膽管癌可以考慮局部切除，但同時要保證膽管上下切緣陰性。下端膽管癌往往需要做胰十二腸切除。胰十二指腸切除術需要切除的臟器，包括膽囊、膽總管、遠端約1/3的胃、十二指腸和近端約10個厘米的空腸。意見建議：膽管癌的病人往往有明顯的梗阻性黃疸，絕大多數病人同時伴有比較嚴重的皮膚瘙癢。膽管癌的病人一旦診斷明確，建議積極的進行手術治療。如由于病情較晚不能進行手術治療的，也建議患者行積極的減黃治療，以期改善病人的黃疸，減輕肝功能損害和嚴重的皮膚瘙癢。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-19 4302次

• 膽管癌手術切除膽管嗎
  病情分析：膽管癌手術治療的話，一般情況下是需要切除膽管以及切除膽囊的。這是因為膽管癌的惡性程度較高，極易發生擴散或者沿著血運、淋巴系統發生遠處轉移。意見建議：建議膽管癌患者盡早去醫院就診，如果處于病變早期且沒有明顯手術禁忌癥的，一定要盡早選擇根治性手術治療。日常生活中膽管癌患者一定要注意規律作息，注意腹部保暖，避免寒冷刺激，飲食方面注意規律清淡，避免辛辣和刺激性食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-11-04 2004次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌可以并發哪些疾病
  膽管癌很容易并發一些嚴重的疾病，比較常見的有腹腔大出血、急性腎功能衰竭、膽瘺等，其中腹腔內大出血一般合并肝炎，而急性腎功能衰竭通常繼發于重度黃疸。膽管癌一般需要做抽血檢查、影像學檢查、組織活檢最終確診，在確診以后采取針對性的治療措施，主要是以手術切除為主，并配合放、化療、靶向治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次