對于化膿性關節炎的患者，通常會表現為關節的高度腫脹、疼痛，局部皮膚溫度升高，局部會出現發紅的情況，會影響病人正常關節活動度，病人還會出現發燒的臨床癥狀。而對于骨關節結核通常會表現為關節的疼痛腫脹，通常會表現為低熱、盜汗的。
對于化膿性關節炎的患者，通常還是需要積極的進行應用抗生素，來控制感染，需要早期足量聯合應用抗生素進行治療。并且必要時需要進行關節穿刺抽液，來進行細菌培養和藥敏試驗。
而對于骨關節結核，需要積極的進行抗結核治療，對于存在有冷膿腫或者是骨質破壞的，就有必要積極的進行手術治療的。
化膿性關節炎與骨關節結核的鑒別
程斌主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2019-10-08 2973次
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踝關節骨性關節炎鑒別診斷踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 6298次
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骨性關節炎的鑒別診斷骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎，這種病一般是免疫系統的疾病，它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。
01:07
張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-23 3552次
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骨關節炎鑒別之化膿性關節炎化膿性關節炎多見于兒童，起病前身體其他部位往往有感染或者外傷病史，起病較急，患者往往有發熱、畏寒、食欲減退等全身癥狀。局部關節表現，紅腫熱痛，不能承重，活動關節時局部有劇痛，實驗室檢查白細胞計數及中性粒細胞計數增多，關節液，穿刺呈渾濁的或者膿性。以上就是，骨關節炎鑒別之化膿性關節炎。語音時長 1:01”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-09 2148次
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化膿性關節炎鑒別診斷第一，化膿性關節炎有關節結核，發病比較緩慢，低熱盜汗，局部紅腫不明顯。第二，風濕性的關節炎，常為多發、游走、對稱性的關節膿腫，往往伴有心臟病病變，關節抽出來異侵，無細菌，預后不留有關功能障礙。第三，類風濕性關節炎，兒童也可有發熱，但關節腫痛是多發性、對稱性，做類風濕性因子的測定，陽性率是比較高的。第四，創傷性的關節炎，沒有發熱，白細胞量是比較少的。第五，痛風，以拇指和指關節對稱性發作最常見，夜間發作血尿酸增高，關節抽出液，可以找到尿酸鈉鹽結晶。語音時長 1:24”
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-20 4977次
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急性化膿性關節炎怎么鑒別急性化膿性關節炎主要癥狀為中毒的表現，患者突有寒戰高熱，全身癥狀嚴重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現，關節液增加，有波動，關節稍動即有疼痛，可有保護性肌肉痙攣現象。
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-08 1703次
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骨關節結核是什么骨關節結核指的是結核病在骨或者是關節內發作。常見的癥狀表現是由局部的關節疼痛，腫脹以及活動受限。在做相關檢查的時候，可以發現骨和關節內部的冷膿腫。這種疾病一旦出現的話，要盡早處理，多采取手術治療，因為這種疾病有可能會對骨或者是關節造成侵蝕破壞。
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-13 1901次
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化膿性關節炎與關節結核怎么鑒別化膿性關節炎一般為急性發病，患者有高熱、寒戰，白細胞增多，關節腫脹疼痛明顯。骨與關節結核發病比較緩慢，常常有低熱、盜汗，局部炎癥不明顯。可以通過以上癥狀鑒別。建議到醫院的骨科詳細檢查一下，平時要多休息，避免長時間的走路、劇烈的運動，多吃一些
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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骨關節結核應與哪些疾病鑒別主要鑒別的是：一，類風濕性關節炎，發病年齡小，男性多，多發生于全身多處小關節對稱性和結核中毒癥狀，無骨質的溶解，和破壞，也見不到恥骨。二，強直性脊柱炎，青少年多見，早期表現為疼痛，往往伴有明顯的沉降現象，除髖關節外四肢其他關節可正常，x線片可見底髂關節模糊不清，后期可見到脊柱的竹節樣改變，無骨質破壞
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 52次
