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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 6028次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 29097次

• 心絞痛禁忌什么
  心絞痛是我們常見的一種疾病，一般主要的還是和心肌缺血有關系。所以說在平常一定要在各個方面進行有效的治療和調理。首先就是在飲食上一定要少吃鹽，少吃油，因為鹽，它是氯化鈉，長期大量的吃可能會造成血壓升高，這樣也不利于病情的控制。油，它會形成脂肪，所以說吃得太多，有可能會導致我們身體發胖，對于病情也是有影響。再一個就是戒掉生活中的不良習慣，比如像吸煙喝酒，它同樣會導致心絞痛的發作，所以在這個方面一定要注意。最后一個就是避免吃一些比較辛辣，刺激性的食物，像一些濃茶，咖啡，辣椒，咖喱，盡量的避免食用，平常盡量的還是吃一些清淡的飲食。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-20 2165次

• 心絞痛可以運動嗎
  心絞痛作為一個慢性的疾病，運動可能會增加心肌的耗氧，導致患者心肌缺血的加重。心肌缺血的患者我們是不建議進行劇烈運動的，但是如果患者已經進行了冠狀動脈造影，甚至接受了支架的植入或者是搭橋的治療，而且在平時生活中已經在規范的服用冠心病的藥物，這類人群是可以進行運動的。但是運動量不能太大，打乒乓球，打太極拳或者游泳是可以的，但是如果是進行像籃球足球，這些對抗性的運動就不大建議，所以冠心病的患者心絞痛，如果沒有進行規范的治療是不建議進行運動，如果進行了規范的治療，還是可以進行恰當的體力活動。
  語音時長 1:23”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 2138次

• 心絞痛禁忌什么
  病情分析：心絞痛禁忌情緒激動，精神刺激，過度勞累，劇烈的運動和寒冷的刺激。心絞痛的患者，也不宜吃含膽固醇和熱量高的食物。心絞痛的患者不能大量的抽煙和酗酒。意見建議：心絞痛的患者應該建立良好的飲食和生活習慣，可以吃含膳食纖維豐富的青菜水果，要保持穩定的情緒，進行適當的體育鍛煉，控制體重，同時要規律的服用藥物治療。常用的藥物主要包括阿司匹林倍他樂克，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，硝苯地平控釋片等。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 1203次

• 心絞痛可以運動嗎
  心絞痛的患者可以進行運動，但是運動要根據心絞痛患者本身的自身身體條件，還有年齡大小以及治療的情況綜合來選擇，到底是以散步為主還是慢跑為主，而且每次進行不能超過20到60分鐘左右，一般一個星期，運動3到5次就可以。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-04 1502次

• 心絞痛運動禁忌
  心絞痛患者不應該行劇烈運動（如長跑，健身等），患者在日常生活中也要注意避免一些能夠顯著增加心肌耗氧的活動，如大便過度用力，情緒過度激動，寒冷天氣中出行，冷風吹面，跑步，進食過飽等。劇烈運動情況下會增加心肌對于血和氧的需求。而冠心病患者本身血管狹窄，供血能力不足，一旦對血和氧的需求增加，造成心肌供血不
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 933次

• 心絞痛能不能運動
  心絞痛患者能否進行相關運動，需要根據患者自身的身體狀況以及病情的嚴重程度來判斷。如果患者身體狀況較好，而且心絞痛病情一直比較穩定，患者可以進行一些形式較為緩和的運動，例如太極拳、健美操、瑜伽、廣場舞等。這些活動一般不會過度消耗患者的體能，但是如果患者近期身體狀況較差，心絞痛頻繁發作。則不建議患者進行
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 891次