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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4682次

• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3218次

• 肺結核藥物怎樣服用
  肺結核的抗結核治療主要是以早期、聯合、規律、適量、全程的原則，通常以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗結核藥物，按照強化期和鞏固期治療方案，以6-9個月的療程抗癆治療。對于粟粒性肺結核、耐藥的肺結核、復發的肺結核患者可視具體情況加用二線藥物以更長的時間，通常在1年以上的抗癆治療。抗結核治療通常以晨起空腹服用以增加其血藥濃度的作用，再過半小時至1個小時再進食，部分患者因服藥引起的胃腸反應明顯而出現惡心、嘔吐、腹部悶脹痛不適時可以飯后服用，以減少抗結核藥物對胃腸道的刺激作用。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-19 4241次

• 肺結核異煙肼副作用
  異煙肼是治療肺結核的常用藥物之一，該藥可殺滅細胞內細胞外的結核分枝桿菌，通過抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面：第一，是周圍神經炎患者可出現行走不穩，四肢麻木，針刺感，燒灼感或者是疼痛。第二，可出現肝臟的毒性，表現為結膜或皮膚黃染，尿色發黃等。第三，可引起患者食欲減退，乏力，惡心、嘔吐等，往往是肝功能損害的前兆。第四，還可出現視力模糊或者是視力減退，部分患者可出現視神經炎。第五，可有白細胞減少，發熱，皮疹等。
  語音時長 1:47”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 4529次

• 肺結核患者應該怎樣服用異煙肼
  病情分析：肺結核患者一般在早晨空腹服用異煙肼，根據患者的年齡體重來選擇合適的劑量服用異煙肼，同時密切觀察患者的血細胞分析，是否出現胃腸道反應。意見建議：加強對癥支持處理清淡飲食，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，水果有橘子，橙子，蘋果，香蕉，加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉等。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-28 1704次

• 肺結核患者應該吃什么
  病情分析：結核病由于其獨特性，因此在飲食上也要要特別注意。意見建議：首先結合是一種高消耗性的疾病，因此應給予病人足夠多的熱量，脂肪以及蛋白質。同時還要吃一些含鈣比較高的食物，這樣能促進病灶的鈣化。并且還要多吃一些新鮮的蔬菜水果，以補充維生素有利于機體恢復。并且要注意充分合理的休息。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-24 1602次

• 肺結核吃的異煙肼
  肺結核的患者是需要吃異煙肼來進行治療的。異煙肼是一種強效的殺菌的藥物，對結核菌能起到很好的殺菌效果，是治療的最主要的一種藥物，肺結核的患者在抗結核的治療全程當中都需要使用到異煙肼。抗結核治療包括強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療。強化期的抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 525次

• 肺結核異煙肼副作用
  異煙肼是治療肺結核的常用藥物之一，該藥可殺滅細胞內細胞外的結核分枝桿菌，通過抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面：第一，是周圍神經炎患者可出現行走不穩，四肢麻木，針刺感，燒灼感或者是疼痛。第二，可出現肝臟的毒性，表現為結膜或皮膚黃染，尿色發黃等。第三，可引起患者食欲減退，乏力，惡心、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 207次