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醫(yī)生主講實錄

慢阻肺病人是否需要使用抗生素,是根據(jù)病人的情況及是否有新近的感染有關(guān)系的。

如果這個病人平時穩(wěn)定,就是偶爾咳嗽沒有明顯的咳黃痰、胸悶、氣促加重,聽診肺部也沒有明顯的干濕性啰音,考慮是個COPD穩(wěn)定期,我們是不需要使用抗生素的。

如果病人他最近出現(xiàn)這個咳嗽、咳黃痰加重,伴有一些發(fā)熱,甚至說肺部可以聽到一些干濕性啰音,我們懷疑這個病人也是一個慢阻肺急性加重的時候,我們可能需要使用一些抗生素。

剛開始可能我們根據(jù)一些經(jīng)驗選用,但是我們最好獲得一個病人的病原學(xué)的檢查。包括一些痰培養(yǎng)及藥敏,我們可以根據(jù)這種藥敏來適時的調(diào)整我們抗感染的方案,這樣我們才能給這個病人更好的這種治療。

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