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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 16934次

• 泌尿結石體外碎石痛嗎

  泌尿結石體外碎石，當然會出現疼痛，而且手術過后結石需要要通過輸尿管排出，都會出現疼痛的現象，這是身體中正常的排石反應。但是如果患者的患處部位有炎癥反應時，那么可引起疼痛加劇的現象發現。所以建議碎石術后常規抗炎癥治療3-5天。泌尿結石體外碎石的疼痛程度除了取決于結石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規的醫院泌尿外科做詳細的檢查，遵循醫生的建議進行治療，平時多喝水，多進行體育運動，促進體內結石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 3360次

• 碎腎結石體外碎石
  一般來說，針對腎結石的病人，如果體積不大，可以考慮通過體外碎石的方法來進行治療。當然，針對體外碎石的病人，往往需要腎結石沒有形成梗阻或者梗阻比較輕微，以及輸尿管內沒有梗阻性疾病才可以考慮行體外震波碎石。體外震波碎石往往是結石，將它碎成幾個小塊，然后輔助一些排石藥物，讓病人多喝水以及進行適當的活動來促進這些小碎石的排出。當然，在排石的過程中，可能在輸尿管內會形成梗阻，導致病人出現腰痛，尿頻，尿急等一些不適癥狀，這樣的病人可以適當的給予一些緩解輸尿管痙攣的藥物以及止痛的藥物來治療。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-28 3643次

• 腎結石體外能碎嗎
  腎結石體外能不能碎，還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析。首先應該對病人進行B超、X線或者CT等檢查，以明確腎結石的具體大小，然后還應該明確腎結石的具體部位。另外，還應該明確腎結石所引起的梗阻程度。如果腎結石體積比較小，沒有引起重度積水，是可以進行體外震波碎石的。如果病人腎結石是位于腎下盞，體外碎石效果就比較差。還有像腎結石如果體積比較大，直徑大于兩個厘米，或者已經引起了嚴重的梗阻導致比較重的腎積水，是不能體外碎石的，針對這樣的病人主要還是需要通過手術的方式來治療。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-11 4067次

• 腎結石體外碎石痛嗎
  病情分析：腎結石在體外震波碎石的時候是不會產生疼痛的，患者俯臥于檢查床上，然后利用震波的原理將結石擊碎，在進行震波時是沒有疼痛感覺，但是在后期進行結石排出的過程當中可能會引起疼痛及血尿發作。意見建議：患者在進行體外震波碎石之后，需要大量喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，定期去泌尿外科復查，判斷結石是否完全碎掉。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-04-10 2104次

• 結石在膀胱能體外碎嗎
  病情分析：不能。膀胱內的結石位置不固定，進行體外碎石，無法確定結石的位置，容易造成膀胱內壁損傷，通常膀胱結石不進行體外碎石。意見建議：建議患者根據膀胱結石的大小決定進一步的治療，通常可以使用膀胱鏡進行碎石，碎石以后石頭的粉末會沿著尿道排出體外。由于膀胱結石可能會造成出血等嚴重的臨床癥狀，因此一旦確診以后應該盡早到醫院進行處置，不要拖延。
  孫健 副主任醫師威海市中醫院

  2022-01-18 1002次

• 有腎積水能體外碎腎結石嗎
  有腎積水的患者在一定條件下，可以接受體外沖擊波碎石術治療腎結石。但治療前需仔細評估患者的具體情況，確保治療的安全性和有效性。腎積水通常由尿路梗阻引起，這可能會影響腎結石的治療策略。以下是對能否進行體外碎石的詳細分析：1、腎積水的程度輕度腎積
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-02-28 0次

• 有腎積水能體外碎腎結石嗎
  有腎積水的患者是不建議使用體外碎腎結石，因為體外沖擊波碎石主要是震輸尿管上段以及腎臟內的結石，但是其有一定的適應癥，對于沒有積水，結石質地較為松散，是可以進行震波碎石，但是一旦形成腎盂積水，說明輸尿管存在梗阻或者腎盂輸尿管連接處存在狹窄梗阻，因此才會引起腎盂積水。對于下方有梗阻或者狹窄的患者，震波效
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 411次