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• 慢性乙型肝炎怎么護(hù)理

  患者：您好，得了乙肝平時(shí)應(yīng)該怎么護(hù)理呢？藥師：慢性乙肝患者的日常護(hù)理對(duì)于疾病的治療是很有必要的，平時(shí)可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、保證充足的休息和睡眠。同時(shí)合理搭配飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。此外要對(duì)乙肝疾病樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)，目前通過(guò)服用抗病毒藥物一般都可以延緩病情的發(fā)展，不會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生影響，家人也要給予乙肝患者充分的理解和支持。患者：明白了，那乙肝這種病可以治愈嗎？藥師：一般情況下慢性乙肝患者的病毒不會(huì)轉(zhuǎn)陰，治療目標(biāo)是通過(guò)服用抗病毒藥物最大程度地抑制病毒復(fù)制，從而延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量和生存年限。一般使用的藥物是核苷或核酸類(lèi)似物，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，它的使用劑量小，作為需要長(zhǎng)期服用的藥物，相對(duì)于其它同類(lèi)藥物來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更輕一些。患者：原來(lái)是這樣，那得了乙肝可以吃中藥嗎？藥師：慢性乙肝患者可以吃一些中藥來(lái)緩解病情，常用的具有保肝護(hù)肝作用的中藥有茵陳、枸杞子等，可以在平時(shí)用來(lái)泡水喝，建議在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下使用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3847次

• 初期治療慢性乙型肝炎要用什么藥物

  患者：您好，我最近被查出來(lái)慢性乙型肝炎，請(qǐng)問(wèn)慢性乙肝初期治療應(yīng)該用什么藥物？藥師：慢性乙肝患者初期治療應(yīng)該選擇對(duì)病毒抑制作用較強(qiáng)，耐藥性較低的抗病毒藥物。乙肝病毒難以徹底清除，一般需要長(zhǎng)期服用抗病毒藥物來(lái)抑制病毒的復(fù)制。強(qiáng)效、低耐藥的抗病毒藥能夠較好地抑制病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長(zhǎng)其生存時(shí)間。臨床上常用的核苷類(lèi)抗乙肝病毒藥物有阿德福韋酯、恩替卡韋和富馬酸丙酚替諾福韋等。與其它藥相比，富馬酸丙酚替諾福韋屬于強(qiáng)效的抗病毒藥，且耐藥性較低。比如臨床上常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋，其較小的劑量就可以發(fā)揮較強(qiáng)的抗病毒作用，抑制病毒作用較強(qiáng)。此外，它還具有較低的耐藥性和較高的骨、腎安全性，比較適合大多數(shù)乙肝患者按療程用藥治療乙肝。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-03-26 1380次

• 乙型肝炎抗病毒指征
  乙肝的病毒攜帶者抗病毒的指征，確實(shí)是需要符合指征才能進(jìn)行抗病毒。一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)乙肝病毒攜帶者如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)是正常的，通常需要肝臟功能反復(fù)的不正常3到6個(gè)月，這種不正常指的是輕中度的不正常，如果是嚴(yán)重的不正常就需要立即開(kāi)始抗病毒治療。如果肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)的超過(guò)了兩倍，已經(jīng)達(dá)到了三個(gè)月以上的時(shí)間，這就有抗病毒治療的指征。第二、還需要結(jié)合身體的乙肝DNA的量，如果大三陽(yáng)病毒量超過(guò)了十的五次方，小三陽(yáng)病毒量超過(guò)了十的四次方，也是其中的一個(gè)指標(biāo)。第三、如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題，比如出現(xiàn)了肝硬化，就需要立即抗病毒治療，在抗病毒的治療選擇當(dāng)中的有干擾素抗病毒治療和核苷類(lèi)的藥物。如果情況允許，優(yōu)先選擇干擾素抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 8756次

• 慢性乙型肝炎的抗病毒治療指征
  抗病毒治療的適應(yīng)癥主要是根據(jù)血清的乙肝病毒dna水平，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和肝臟疾病嚴(yán)重程度來(lái)決定。同時(shí)結(jié)合患者年齡，家族史和伴隨疾病的因素綜合評(píng)估病人疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)后決定是否啟動(dòng)抗病毒治療。動(dòng)態(tài)的評(píng)估比單次的檢測(cè)更具有臨床意義，一般來(lái)說(shuō)，基本的要求包括兩方面：第一方面，乙肝病毒dna的水平，大三陽(yáng)的病例的病毒dna大于等于兩千單位每毫升；小三陽(yáng)的病例和小二陽(yáng)的病例乙肝病毒dna水平大于兩千單位每毫升。第二，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平。一般要求谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，大于或者等于兩倍的正常值上限。如果使用干擾素進(jìn)行治療，一般情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)該小于十倍的正常值上限，血清總膽紅素應(yīng)該小于兩倍的正常上限。一般來(lái)說(shuō)，符合這兩方面的標(biāo)準(zhǔn)，就需要考慮進(jìn)行抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-10 4725次

• 慢性乙型肝炎都需要抗病毒治療嗎
  病情分析：慢性乙型肝炎一般是都需要抗病毒治療的。抗病毒治療可以抑制乙肝病毒復(fù)制，改善肝功能，減少傳染性，減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。意見(jiàn)建議：慢性乙肝患者需要到公立醫(yī)院的感染科或肝病科去就診，由專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。患者需要規(guī)律服藥，定期門(mén)診隨訪(fǎng)，每三個(gè)月需要復(fù)查一次肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝臟B超、乙肝兩對(duì)半定量等指標(biāo)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-08-16 2703次

• 哪些人需要進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療
  病情分析：慢性乙型肝炎患者如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要抗病毒治療，尤其是轉(zhuǎn)氨酶大于兩倍以上的患者；乙肝肝硬化患者也要長(zhǎng)期服用抗病毒藥物；服用免疫抑制劑的乙肝患者也需要預(yù)防性使用抗病毒藥物，可以選擇恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物治療。意見(jiàn)建議：平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要抽煙喝酒，定期檢查乙肝病毒、肝臟彩超、乙肝兩對(duì)半定量以及肝功能是比較重要的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 2401次

• 慢性乙型肝炎抗病毒治療目標(biāo)
  目前慢性乙型肝炎抗病毒治療的目標(biāo)是達(dá)到臨床學(xué)的治愈。也就是說(shuō)乙肝病毒持續(xù)低于檢測(cè)下限，乙肝五項(xiàng)顯示乙肝表面抗原，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性的狀態(tài)，也就是常說(shuō)的小三陽(yáng)。另外需要肝功能檢測(cè)正常，影像學(xué)上無(wú)肝硬化，肝纖維化和炎癥的改變。這就是慢
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 乙型肝炎抗病毒的指證
  針對(duì)乙型肝炎抗病毒的指證，首先的一定要診斷是慢性乙型肝炎，也就是至少乙肝表面抗原的水平持續(xù)時(shí)間至少要滿(mǎn)半年以上。其次，要肝臟功能反復(fù)的不正常，要處于免疫清除期，而且自身的免疫清除不完全，這就是抗乙肝病毒治療的適應(yīng)癥。通常來(lái)說(shuō)，肝功能輕中度的異常，反復(fù)半年左右仍然得不到明顯的改善，這個(gè)時(shí)候是抗病毒的治
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 166次