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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3036次

• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5590次

• 消化道出血地塞米松
  地塞米松的適用癥為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，主要適用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎等過敏性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等，不用于消化道出血治療。消化道出血是臨床常見證候，可有多少疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥，機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可以因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，主要是包括：一，上消化道出血；二，中下消化道出血，中下消化道出血主要包括：1，肛管疾病，痔、肛裂、肛瘺；2，直腸疾病，潰瘍性直腸炎、腫瘤，胃癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染，結(jié)核性缺血等；3，是結(jié)腸疾病感染，潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤、缺血和血管畸形。
  語音時長 1:50”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-21 11742次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，主要指的是屈氏韌帶以上部位的出血，統(tǒng)稱為上消化道出血。常見的疾病有潰瘍，穿孔，肝硬化病人胃食管靜脈曲張破裂出血，另外還見于腫瘤性的疾病，腫瘤破裂引起的出血。如果出血量比較少的話，可以選擇保守治療，使用止血的藥物，抑酸的藥物以及補液、抗休克治療；如果出血量比較大，危及到生命的時候，必要的時候可以考慮急診胃鏡治療，可以在胃鏡下進(jìn)行止血，或者采用手術(shù)治療，可以取得比較好的效果，挽救患者的生命。
  語音時長 1:15”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-14 2051次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：地塞米松屬于非甾體類藥物。具有消炎，緩解肢體疼痛作用。非甾體類藥物有個特點，就是損傷胃黏膜，甚至引起上消化道出血的癥狀。意見建議：對于服用地塞米松類藥物，醫(yī)生會建議患者在飯后食用，或者口服腸溶片。如果吃地塞米松引起上消化道出血，首先是禁止服用地塞米松藥物，治療上是保護(hù)胃黏膜，禁食，口服奧美拉唑，硫糖鋁，凝血酶原凍干粉。根據(jù)病情需要予以補液，抑酸，補充血容量。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 3105次

• 肝硬化引起上消化道出血怎么辦
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血，給予抑酸，止血，食管胃底靜脈曲張需要用心得安減少血管壓力，具體的醫(yī)治還是需要在醫(yī)生的建議下，也可以做胃鏡下靜脈曲張?zhí)自蛘哂不瘎┦中g(shù)治療，飲食上注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，注意休息，避免疲勞，一定要戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 1902次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監(jiān)測
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次