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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3607次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復正常，我們就要給病人，打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復方a-酮酸，是為了減少腎功能負擔。還有病人，如果出現鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質的紊亂，比如說出現代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現電解質紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14755次

• 尿崩癥怎么治療？
  尿崩癥怎么治療，也需要具體情況具體分析，對于中樞性尿崩癥，因為缺少抗利尿激素，本著缺什么補什么的原則，應該補充抗利尿激素的類似物，去氨加壓素，包括鼻內制劑、口服制劑、注射劑。口服制劑常用并且有效，氫氯噻嗪，卡馬西平等藥物都可以輔助治療中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥可用氫氯噻嗪，阿米洛利，消炎痛等藥物治療。另外還要積極的尋找引起尿崩癥的病因，針對其病因進行治療，例如腫瘤，感染等。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-03 1878次

• 得了尿崩癥怎么治療
  尿崩癥對于患者而言困惑很多，多尿導致電解質紊亂以及明顯的脫水，所以它的治療非常的重要，目前臨床上針對尿崩癥的治療主要是三大類。首先，是替代治療，因為中樞性的尿崩癥主要是因為抗利尿激素缺乏所導致，所以能補充抗利尿激素，尿崩癥就能夠得到一定的改善，以前常用的是加壓素的水劑，但因為這個藥物作用時間很短，所以現在臨床上用得很少了，目前最主要使用的是精氨酸血管加壓素，這個藥物是目前最理想的抗利尿的藥物。其他的藥物，就包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，這幾個類藥物可以通過不同的機制達到抗利尿的作用。第三類治療，就是病因的治療，因為有些比如說下丘腦腫瘤等等，因為這些原因導致的繼發性的尿崩癥，你必須把病因去除之后才能夠解決尿崩癥的癥狀，所以尿崩癥的治療主要分為這三大類。
  語音時長 1:25”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-05 5017次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥患者應積極尋找病因，觀察是否存在垂體或者是其他激素的缺乏，在藥物治療方面，給予充足的水分。最主要的就是對病因的治療，但是對于腎性尿崩癥的患者，沒有特別的治療方法，因為是對原型的AVP不敏感，所以這個只能對癥處理。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-08 1303次

• 尿崩癥怎么治療？
  病情分析：尿崩癥常見于青壯年，尿崩癥的發生與遺傳有一定的關系，也可以因使用藥物導致。如果有尿崩癥，一定要積極的尋找病因，治療原發疾病。尿崩癥的病人可以使用藥物治療，比如卡馬西平，氫氯噻嗪等。藥物使用需在醫生指導下進行。意見建議：如果患有尿崩癥，一定要積極的到正規的醫療機構腎內科就診，在醫生的指導下合理的治療。要按照醫生的指導，定時定量服用藥物，不要自行停藥，注意增加營養，飲食上應該少鹽。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-02 1401次

• 尿崩癥怎么治療
  對于尿崩有以下幾個治療方法：首先是激素替代療法，適用于抗利尿激素不足引起的中樞性尿崩癥患者，給他使用具有抗利尿激素作用的藥物，如口服去氨加壓素；其次是抗利尿藥物治療，臨床上面常用的是氫氯噻嗪，主要是作用于腎臟，保持水平衡；卡馬西平對抗利尿激素有一定的促進作用，可以改善尿崩癥；還有病因治療，對于垂體腫
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-11 4273次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關，可以通過一般治療、口服藥物、手術治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會出現精氨酸加壓素缺乏的現象，此時有可能會引發妊娠期尿崩癥，患者會出現多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應當保證足夠的水分攝入，維持電解質和酸堿平
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-08-17 0次