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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15991次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節脫位后甩肩鍛煉時間
  肩關節出現了脫位，這在臨床當中是非常常見的，大部分情況下是由于外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故，也有可能是在摔倒之后導致的，摔倒之后肩關節著地，肩關節受到了撞擊，也會出現肩關節脫位。肩關節脫位之后會引起局部的疼痛以及明顯的功能障礙，對于這種類型的疾病是一種急癥，需要積極的完善檢查，在麻醉的狀態下進行手法復位，復位之后還要適當的進行固定3-4周的時間，讓損傷的關節囊的恢復有一個穩定的環境，一般來講1個月之后可以拿掉固定器材，逐漸的進行肩關節的康復功能鍛煉，剛開始鍛煉的時候一定要循序漸進，避免暴力，一般來講，如果進行甩肩鍛煉的話，大約需要拿掉固定器材之后的三到四周左右的時間。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-09 1988次

• 肩關節脫位搭肩試驗
  肩關節脫位以后，患側肩關節部位疼痛明顯，病人主動活動和被動活動疼痛明顯，往往不敢活動，抬肩時會受到明顯的限制，被動活動時病人疼痛往往難以忍受。再就是患側肢體的搭肩實驗陽性，所謂的搭肩實驗就是患側肢體無法主動或者被動搭在健側的肩關節上，主動或者被動地搭肩會出現肩關節部位明顯的活動受限以及卡住的情況，也會出現肩關節部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。
  語音時長 1:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-24 4534次

• 肩關節脫位后可呈方肩嗎
  病情分析：肩關節脫位后會呈現方肩畸形。表現為檢查時發現患者呈方肩畸形，失去正常飽滿圓潤的外形，呈方肩樣形態，肩峰到肱骨的距離多增加。意見建議：肩關節脫位主要表現為肩部疼痛、腫脹以及肩關節活動障礙，當肩部受力時疼痛癥狀加重，為減輕疼痛，患者常處于自然保護體位，檢查時可發現患者呈方肩畸形。可能會伴發肩部骨折及腋叢神經、臂叢神經損傷。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-08-16 401次

• 肩關節脫位后的恢復
  首先就是上肢用前臂吊帶制動，以保證肩關節的相對的穩定，以利于撕裂的關節囊的修復，防止再次發生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側的肘關節，使用未受傷側的手掌的力量，使脫位側的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節粘連。伸展區的角度，就是傷后一周內不超過二十度，第二級三周的不超過四十多，睡覺時那可以仰臥，也可以保持脫位側肩關節在上端的側臥位，在脫位側的腋窩部位拿墊一個小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現汗疹。經過一天的練習，如果出現肩關節疼痛不適的增加，表明當天的活動幅度太大，第二天應減少活動的次數及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創傷藥膏。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 802次

• 肩關節脫位后的護理
  肩關節脫位發生以后，護理需要注意以下幾方面內容：第一，一般情況的護理，要監測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關節脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 140次

• 肩關節脫位后的恢復
  首先就是上肢用前臂吊帶制動以保證肩關節的相對的穩定，以利于撕裂的關節囊的修復，防止再次發生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側的肘關節，使用未受傷側的手掌的力量，使脫位側的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節粘連。伸展區的角度就是傷后一周內不超過二十度，第二級三周的不
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 128次