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• 胸腔積液是怎么造成的

  胸腔積液，在內科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發疾病可引起胸腔積液，一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括：1、胸膜內的毛細血管靜水壓增高。胸腔積液必須在，人的體循環凈水壓增加時才能生成，患者如果因為充血，而造成心力衰竭，有縮窄性心包炎這些現象，會使靜水壓增加，從而增加胸膜內液體的濾出量，造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內的毛細血管通透性增加。當胸膜及其鄰近組織發生炎癥，或是某些全身性疾病使胸膜受到影響，都可造成胸膜內的毛細血管通透性增加。這種情況因毛細血管變薄，其中的液體、蛋白，還有很多細胞都會跑到胸膜腔當中，增加胸水當中的蛋白含量，同時也增加了胸腔內的積液，造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成，就會降低血漿中白蛋白的含量，降低血漿膠體滲透壓，毛細血管液體的濾出量，在壁層胸膜內也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工，就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統有一定的回吸胸腔液體的作用，當某些原因造成栓塞時，或是因為外傷而使其回流受阻時，就容易造成高蛋白，胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因，以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂，或是胸導管破裂，或是因為胸主動脈瘤破裂這樣的疾病，宮腔內就會出現滲出液，這些滲出液常呈血性、膿性，乳糜性。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 11700次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7314次

• 胸腔積液怎么得的
  胸腔積液及產生的原因主要包括如下：毛細血管內靜水壓增高，膠體滲透壓下降，以及通透性增高，胸壁淋巴回流障礙等原因可導致胸腔積液。在臨床中胸腔積液也可以見于一些外傷或醫源性因素所導致的。對于其性質在臨床中多分為漏出液和滲出液兩大類型對于其常見的病因主要有炎癥、結核、腫瘤以及氣胸甚至心衰、結締組織病等原因可以引起胸腔積液。對于其處理的話，則應根據病因對癥處理。
  語音時長 01:11”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-15 1755次

• 懷孕時得胸腔積液怎么引起得
  胸腔積液的原因有很多，一般來說有可能是由于結核病所引起的胸腔積液，患者在患有結核病的時候，一定要進行相關的檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下，針對性用藥。一般患者需要應用抗結核的藥物，因為抗結核藥物對身體體內的胎兒都有影響，因此是保不住胎兒的，患者在平時生活中要注意調節好自己的心態，正確地看待疾病，積極地盡早地到醫院進行相關的檢查，以及治療，每天要保持心情的愉悅，當然患者在平時生活中還要注意調節好自己飲食習慣，飲食可以適當地多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營養價值比較高的食物來補充患者自身所需要的一些營養。當然患者還應該適當地進行一些體育運動，做一些有氧運動，比如說做廣播體操，散步來增強患者體質，增強患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 2074次

• 懷孕時得胸腔積液怎么引起得
  對于孕婦而言，胸腔積液在出現之后，對于患者影響是非常大的。臨床上誘發孕婦出現胸腔積液的原因主要有以下幾點：胸膜部位的毛細血管內靜水壓增加，胸膜內部的毛細血管其通透性增強以及血漿膠體的滲透壓下降等。對于孕婦而言，一旦出現胸腔積液的情況，很容易冬至患者出現心悸癥狀，若是嚴重的話，其呼吸會變得異常困難。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-23 1302次

• 胸腔積液是怎么形成的
  病情分析：胸腔積液在臨床上可能是由于細菌感染或者創傷的情況所形成的，另外也不能明確的排除掉是由于惡性腫瘤等疾病造成的，病人應該積極的進行影像學的檢查。意見建議：建議病人如果出現膿性的胸腔積液是應該進行反復沖洗的治療的，然后再配合應用抗生素或者利尿劑等藥物來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 2002次

• 懷孕時得胸腔積液怎么引起得
  胸腔積液的原因有很多，一般來說有可能是由于結核病所引起的胸腔積液，患者在患有結核病的時候，一定要進行相關的檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下，針對性用藥。一般患者需要應用抗結核的藥物，因為抗結核藥物對身體體內的胎兒都有影響，因此是保不住胎兒的，患者在平時生活中要注意調節好自己的心態，正確地看待疾病，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 175次

• 懷孕時得胸腔積液怎么引起得
  懷孕時胸腔積液可能由多種因素引起，一般包括激素變化、心血管疾病、肺部疾病、低蛋白血癥及感染。這些因素單獨或共同作用，導致胸膜腔內液體異常積聚。激素變化是孕期特有的生理適應性改變之一。懷孕時，體內雌激素、孕激素等水平顯著波動，可能影響水鈉代謝
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次