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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5496次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4450次

• 治療心力衰竭首選藥物
  治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應用，能通過控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規應用，可以減輕心臟前負荷。3，RASS抑制劑，像這種情況，只要沒有禁忌癥，都需要從小劑量開始應用，根據患者的血壓情況等等逐漸調整用量，應用這些藥物主要是為了改善心室重塑，對于長期預后是有好處的。4，如果患者應用這些藥物效果不好，還可以合并應用一些強心藥物，比如地高辛，能增強心肌的收縮力，但是急性心肌梗死24小時之內是禁用的。5，目前還有一些像伊伐布雷定這樣的新藥，針對患者的病情也可以適當配合應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-11 5571次

• 治療心力衰竭的首選藥物
  治療心力衰竭，首先就是要強心利尿。強心利尿治療主要是強心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環擴張血管，可以給用洋地黃類的藥物強心。利尿治療用呋塞米處理，有可能會出現喘息不能平臥，就要給予強心利尿的。如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當的給予嗎啡、鎮痛、鎮靜的治療。其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
  語音時長 1:48”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-08-01 6605次

• 急性心力衰竭用哪種藥物
  病情分析：急性心力衰竭的治療主要就是應用強心的藥物，利尿劑以及擴張血管的藥物，比較常用的就是速尿，硝普鈉以及洋地黃等。一定要加強護理，注意體重的變化。意見建議：急性心衰的患者要避免各種誘發的因素，如勞累，熬夜，吸煙，酗酒等，還要注意多休息，控制食物中鈉鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-08 802次

• 慢性心力衰竭吃什么藥物
  病情分析：慢性心力衰竭的患者可以吃的藥物主要包括強心劑、利尿劑、血管擴張劑等。強心劑如地高辛等；利尿劑常用的有如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等；血管擴張劑有卡托普利、依那普利、纈沙坦等。具體用藥建議由醫生面診指導。意見建議：慢性心力衰竭的患者首先要保證充足的睡眠，少食多餐，保持心情舒暢，避免大便干燥，規律服用抗心力衰竭的藥物，避免感冒。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-07-06 1601次

• 治療心力衰竭首選藥物
  治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應用，能通過控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規應用，可以減輕心臟
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 295次

• 心力衰竭的基本藥物
  心力衰竭簡稱心衰，是由于任何心臟結構或者功能異常導致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據心衰發生的時間，速度，嚴重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多。基本藥物有1、利尿藥，其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負荷，是改善心衰癥狀的基石，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-07-23 2125次