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• 膝關節骨性關節炎需要做哪些檢查

  膝關節得了骨性關節炎，決定做手術之前，咱們需要做哪些檢查呢？首先由于這樣的手術，也算是一個不小的手術，得住院，得打一個半身的麻醉，如果說腰椎的條件不好，還得打全身麻醉，所以說我們常規的檢查要做，就是包括血壓、生化這些，我今天主要說的是關于影像學的檢查，咱們需要做哪些檢查，首先你需要有一張站立位的膝關節的正側位片，記住，一定是站著拍這個片子，這樣的話，才能夠足夠準確地顯示出，你膝關節的間隙，究竟的寬度是多少，大部分患者，是有膝關節的這種狹窄的，如果是咱們躺著來拍這個片子，那么出來的結果就是不真實的，首先第一條，記住膝關節站立位正側位片。然后第二條，我們要拍一個雙下肢的力線片，雙下肢是一個全長的力線片，不是所有的醫院，都能夠完成這樣的拍片設計的，我們拍這樣片子目的，主要是看你的腿直不直，有沒有力線的異常，然后如果有力線異常的話，我們還要考慮到力線矯正，角度的問題，第三、我們需要做一個核磁共振，咱們做核磁共振的目的是什么，就是看看你膝關節里頭，那些軟組織究竟有多少損傷，因為光看X片，我們只能看到骨頭，里頭那些韌帶，那些半月板，咱們都是看不到的，所以說做一個核磁共振，把整個膝關節里頭情況，咱們把它摸得一清二楚，那么這些影像學的檢查，基本上都完備之后，我們再考慮究竟采取什么樣的手術方式，對您來說才是最合適的。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 2833次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2760次

• 膝關節炎需要做什么檢查
  考慮膝關節關節炎的病人，要對他進行一個初步的體格檢查，明確一下疼痛的具體部位，還有疼痛的姿勢、疼痛的時間等，來拍一個普通的x光片，這個目的是為了排除關節發育的異常，還有了解一下關節間隙的情況。對于膝關節關節炎疼痛明顯的患者，有時候X線片不能明確做出診斷，需要進行核磁的檢查，來了解關節內滑膜，還有軟骨、半月板的情況，來進一步的明確診斷，必要的時候還需要做一些鑒別性的檢查。
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  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 1740次

• 膝關節炎做什么檢查
  患者出現了膝關節炎一般要及時的進行相關的診斷和處理，因為膝關節炎它的種類比較多，比如患者可能是出現創傷性膝關節炎，骨性膝關節炎，有的患者會出現化膿性膝關節炎，風濕性關節炎等。所以患者要及時的進行體格檢查，血液檢查以及相關的磁共振檢查，X片檢查分析膝關節炎它的性質。比如患者是出現了化膿性膝關節炎，一般患者要及時的使用抗生素進行治療，出現了明顯的膝關節膿液要及時的進行切開引流。患者出現了明顯的疼痛可以口服止痛藥物，讓患者更好的休息，同時患者應該加強營養，提高機體抵抗能力。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-14 1830次

• 膝關節炎需要什么檢查
  病情分析：膝關節炎的患者最常見的檢查方法主要有拍片的檢查，ct的檢查，核磁共振的檢查。選擇上述的檢查可以明顯的觀察到局部的骨質增生或者是關節間隙變窄，以及可以觀察到膝關節內部的結構，比如韌帶，關節，軟骨等一些損傷的程度。意見建議：膝關節炎的患者一般建議是及時到骨科進行相關的檢查，就可以根據檢查的結果，然后再采取相應的治療措施來治療，比如保守的治療或者是手術的治療。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-10 602次

• 膝關節炎需要做什么檢查
  病情分析：膝關節炎一般需要做膝關節的x光片或者ct、核磁共振檢查來看清楚膝關節，是否出現退行性改變，另外還必須要抽血化驗風濕三項，血尿酸，血沉等生化檢查。意見建議：建議到醫院的骨關節科就診，根據專科醫生的判斷，然后再開具相對應的檢查來明確診斷。平時要注意膝關節休息，避免做劇烈運動。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 1002次

• 膝關節炎需要什么檢查
  膝關節炎需要做核磁共振、CT還有拍片檢查，另外還需要做血液檢查，確定膝關節炎的實際原因以及病情嚴重程度，采用保守方式或者手術方式來進行治療。膝關節炎患者在手術前要多放松，手術后多休息，不要做劇烈運動，另外飲食方面要保證足夠的營養，多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣、油炸的食物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎需要治療嗎
  膝關節炎需要治療的，可以遵醫囑口服消炎鎮痛、活血化瘀、營養關節軟骨的藥物，可以在專業醫生的指導下通過烤電、熱敷、針灸、理療、中醫熏藥來治療，也可以外用藥膏治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時要多休息，避免勞累、著涼，避
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次