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• 治療白血病的常見藥物有哪些

  慢性粒細胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來講國際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛，也就是最近，電影里頭演的那個藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達沙替尼，在國內可以獲得藥物，第三代藥物有一個叫博納替尼的，到目前為止還沒有進入到國內，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細胞白血病，常用的藥物已經有巨大的變化，傳統我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統常用的治療慢淋的藥物，但是現在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經問世，而且其中，已經陸陸續續進入到中國，這些藥物的療效可能會遠遠超越，以前的傳統的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經進入到中國，后面還會有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經準備要進入到中國的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細胞的一個治療，這個治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個，幾乎是重獲新生的一個機會，所以這些治療，都是將來非常有希望的。急性的粒細胞，也就是急性的髓細胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細胞移植的，急性淋巴細胞白血病的治療藥物，也是非常復雜的，目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應該去跟主管醫生溝通，希望治療的時候盡可能遵循，國際上面規范的一些方案和劑量，因為這些所有的治療，基本上都已經在全球范圍之內，形成了統一的共識，沒有什么祖傳或者是偏方，或者是一些自己的獨立的方案了，大多數病人的治療，尤其是在一線選擇的時候，都應該遵循，國際上面統一的一個規劃。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 22371次

• 白血病的治療方法如何選擇

  舉例來講，慢性粒細胞白血病，傳統的治療里頭，強調做異基因的造血干細胞移植，能夠獲得治愈，但是自從靶向藥物，以伊馬替尼為主的這樣的，酪氨酸激酶抑制劑問世以后，異基因造血干細胞移植，已經退到二線治療去了，第一線選擇，都是酪氨酸激酶抑制劑，只有在酪氨酸激酶抑制劑，治療失敗以后，我們才會去看出二線的一些，包括像異體移植這樣的一個治療，像慢性淋巴細胞白血病的治療，也要根據病人的年齡，根據病人的一個分期和病人的危險分層，來做不同的藥物的選擇，舉個例子來講，如果是一個預后不良的高危的，慢性淋巴細胞白血病的病人，現在推薦直接考慮靶向藥物，例如說伊布替尼這樣的藥物來做治療，急性粒細胞白血病也就是急性髓系白血病的治療也很復雜，其中要分成兩大塊，其中有一個非常特殊的，粒細胞白血病的類型，叫做急性早幼粒細胞白血病M3，這個白血病的治療非常特殊，截止到目前認為，絕大多數病人不需要做化療，也不需要做移植，只需要用一些靶向藥物治療，就可以獲得長期的治愈，這個靶向藥物里頭，最主要的兩個藥物，一個是砷劑，一個是全反式維甲酸，除了這種特殊類型的M3之外，其他的粒細胞白血病，急性粒細胞白血病的治療，絕大多數是以標準的柔紅霉素，聯合阿糖胞苷的方案為誘導治療，后期要加大劑量的阿糖胞苷鞏固，然后高危的病人應該在鞏固以后，盡可能去安排，異體的造血干細胞移植，而對于低危和中危的，急性粒細胞白血病來說，可以不在第一次緩解階段做移植，但是如果出現復發，或者是治療困難的時候，也要考慮異體的造血干細胞移植，對于急性淋巴細胞白血病，治療依然是非常復雜，這里頭要放成兩大塊，一個是急性淋巴細胞白血病，伴有費城染色體的陽性，那么這種類型的治療，除了聯合化療之外，還有額外加上剛才說到的，酪氨酸激酶抑制劑，其中以格列衛為主，如果有條件應該首選二代的，像達沙替尼這樣的一個，酪氨酸激酶抑制劑配合化療，才能夠獲得最好的療效，如果不是費城染色體陽性的，急性淋巴細胞白血病，他的治療首選都是聯合化療，對于高危的病人，或者是療效不佳的病人，在獲得一個緩解以后，應該盡快去安排，異體的造血干細胞移植，而對于療效比較理想的，或者是低危的，一些急性淋巴細胞白血病的病人，他們的后續治療，需要長期維持治療，主要是以聯合化療為主，不一定都去做，異體的造血干細胞移植。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 7464次

• 白血病的治療方法有哪些
  ?第一，對癥支持治療，對于有高白細胞血癥的患者，使用血細胞分離機，清除過高的白細胞，同時給予補液稀釋和化療藥物，預防各種并發癥，同時要積極防治感染，改善貧血，預防和處理出血，患者可以通過多飲水，堿化尿液，口服別嘌醇等，防止尿酸性腎病。第二，化學藥物治療，也就是我們所說的化療，先通過聯合化療方案誘導緩解，迅速大量的殺滅白血病細胞，以盡早獲得完全緩解，緩解以后要通過進一步的鞏固與強化治療，防止病情復發。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 2213次

• 白血病有哪些治療方法
  隨著科學技術的發展，白血病已經不再是一個人們所說的絕癥，他有很多的治療辦法，生存力也在不斷提高，不同類型的白血病預后不盡相同。在確診白血病后，患者應與專科醫生配合，積極治療，輕易放棄生命或迷信、偏方，而耽誤治療是不可取的。白血病的治療需要根據不同的白血病類型制定綜合的治療方案，主要的治療方法包括以下幾點：1、化學治療，是利用抗白血病藥物殺傷腫瘤細胞，多采用聯合用藥，是急性白血病的最主要質量方法。2、免疫治療，包括非特異免疫和單克隆抗體的特異性藥物，這些藥物通過免疫反應殺傷白血病細胞。3、靶向治療，是針對某些特殊白血病的治療手段，如伊馬替尼治療，慢性粒細胞白血病，甲酸治療，急性早幼粒細胞得白血病等等。4、造血干細胞移植，是通過異體或者是自體的造血干細胞植入患者體內，而獲得的造血和免疫重建的醫療手段，被認為是根治多種白血病的治療手段。5、放射治療科，用于中樞神經系統的白血病的治療等。
  語音時長 1:30”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-18 3547次

• 兒童白血病有哪些治療方法
  白血病主要治療包括化學治療、放射治療、標靶治療、中藥治療。部分高危險性病人需要進行骨髓移植。近10年來，隨著分子生物學、生物遺傳學的進展，對白血病的病因病理認識更加深入，同時新療法、新藥物的發現以及中藥的使用，使白血病預后得到極大的改觀。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-11 1904次

• 慢性粒細胞白血病有哪些治療方法
  病情分析：慢性粒細胞白血病現在可以應用和氨酸激酶抑制劑，也就是靶向藥物治療，比如常見的一代伊馬替尼，二代達沙替尼，尼洛替尼，這些藥物對于患者是有一定的治療效果的。還有的就是通過化學藥物治療，以及通過造血干細胞或者是骨髓移植進行治療。意見建議：一旦出現這種疾病，應該及早的到醫院進行相關的檢查治療，越早治療越容易控制住病情，因為這種疾病早期的時候還是有一定的治愈希望的。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-03 1102次

• 急性骨髓性白血病的治療方法有哪些
  急性骨髓性白血病的治療原則是消滅白血病細胞和控制白血病細胞的大量增生，解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現。白血病的治療主要以化療為主，并根據疾病的不同類型進行對癥治療。以上方案僅供參考，具體治療方法請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-09-12 0次

• 慢性粒細胞白血病治療方法有哪些
  首先慢粒起病緩慢，病程長，傳統治療不能改變大多數患者的存活期，而賴氨酸激酶抑制劑改變了它的治療和預后，絕大多數患者獲得長期穩定生存，少數患者甚至可以停止賴氨酸激酶抑制劑治療而獲得接近于治愈的效果，造血干細胞移植是一種可以使疾病得到治愈的手段，一般考慮應用于靶向藥物治療失敗者。第一是傳統治療，它的生存
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 250次