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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7758次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16314次

• 做什么檢查可以查出呼吸衰竭
  呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上可以行動脈血氣分析檢查以診斷呼吸衰竭，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺栓塞。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎。呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘危重期；胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎；呼吸肌肉疾病，包括肌無力等。
  語音時長 01:10”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 1546次

• 呼吸衰竭做什么檢查
  呼吸衰竭，需要做的檢查是動脈血氣檢查，當(dāng)動脈血氣中動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，即為呼吸衰竭。呼吸衰竭按照病程發(fā)展的快慢，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。通過血氣分析，可以區(qū)分一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭，提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼衰，是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，并伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。
  語音時長 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1720次

• 呼吸衰竭做什么檢查
  呼吸衰竭的患者需要做血氣分析檢查，一般呼吸衰竭可以分為兩種類型，第一種類型是以低氧為主要表現(xiàn)，患者的血氣分析顯示氧分壓小于60毫米汞柱，患者會有明顯缺氧的癥狀，比如口唇紫紺、氣喘。第二種類型是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的，患者會出現(xiàn)昏迷、嗜睡的表現(xiàn)，血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1302次

• 怎么查出呼吸衰竭
  病情分析：目前我們在檢查呼吸衰竭的時候，主要是通過檢查動脈血氣分析，來查看動脈氧分壓以及二氧化碳分壓來確定。單純動脈氧分壓偏低的稱為一型呼衰，伴有二氧化碳分壓升高的稱為二型呼衰。意見建議：患者發(fā)生呼吸衰竭的時候，要明確引起呼吸衰竭的原因，從原因上入手來進行治療。必要的時候就需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機，或者說是氣管插管連接呼吸機來進行輔助呼吸，減輕呼吸衰竭的癥狀。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1101次

• 呼吸衰竭的輔助檢查
  呼吸衰竭因病因不同，病史，癥狀，體征和實驗室檢查結(jié)果都不盡相同。除原發(fā)疾病和低氧血癥或伴高碳酸血癥導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)以外，呼吸衰竭的診斷主要依靠血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定。診斷標(biāo)準(zhǔn)是在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓，靜息狀態(tài)呼吸空氣的條件下，氧分壓小于60毫米汞柱，伴或者不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 173次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾病：嚴(yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次