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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4052次

• 眼壓高是青光眼么

  正常人的眼壓，95%的人群，眼壓值是在10到21毫米汞柱之間，那么超過21毫米汞柱的人，他的眼壓已經高于正常了，對他來說他是青光眼嗎，不能完全確定。如果這時候，我們給患者查檢查視野，或做眼底的彩照，我們發現患者的視野是正常的，那我們可以給他叫作高眼壓癥，我們并不能給他診斷是青光眼，那這時候我們應該怎么辦，在臨床上我們會給患者，完善兩方面的檢查，一方面我們會給他做一個，角膜厚度的檢查。因為有些角膜厚度厚的患者，他生理性的眼壓就會比較高，同時我們還會建議患者，做個24小時的眼壓測定，如果患者24小時眼壓，最高值超過了30毫米汞柱，那我們認為，這類高眼壓癥的患者，以后發生青光眼的可能性會非常大，那即便他的視野檢查是正常的，我們也會建議他，用上降眼壓的眼藥水。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3598次

• 眼壓多少青光眼
  一般來說，正常的眼壓是10-21mmHg，如果眼壓超過21mmHg，同時有視神經的萎縮以及視野的缺損，就被稱為是青光眼。所以說病理性的眼壓增高是青光眼非常常見的一個危險因素，如果眼壓持續性的升高，往往會導致視神經萎縮和視野缺損，而且如果到了中晚期，還有可能會形成管狀視野，那么這樣會嚴重影響患者的日常生活，學習和工作，所以出現青光眼之后千萬不要大意，一定要盡快的去醫院就診，讓醫生看看病情的嚴重程度，看看具體的眼壓，同時還需要看一下是什么類型的青光眼，具體的發病原因是什么。一定要盡快的進行治療。我們知道青光眼這個疾病是無法根治的，我們所要做的就是盡最大可能的延緩視野的惡化，這個就非常的關鍵。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-21 2498次

• 眼壓高青光眼
  青光眼是由于我們眼睛先天發育的問題或者是由于后天眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因造成的房水流出通道的阻塞，引起房水循環障礙。也就是眼睛里面的水不能正常循環出去，而淤積在眼睛里，從而導致眼睛內部的壓力升高。而眼壓升高又會逐漸壓迫視神經，導致視神經慢慢萎縮，視野逐漸缺失，也就是說視野范圍會逐漸縮小，當青光眼發展到晚期的時候視力也會下降。這種情況咱們治療上早期可以使用藥物，例如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等，來控制眼壓。如果藥物保守治療眼壓控制不好的話，咱們就要考慮通過激光或者手術治療來把眼壓控制下來。只有把眼壓控制到安全水平，才能阻止視神經的進一步萎縮和視野的進一步缺損，保住殘余的視功能。因此患者朋友們一旦發現眼壓高的話需要及時到醫院檢查，進一步查明視野和視神經有沒有受到損害。同時需要規律的治療，定期的復查，將眼壓控制到安全水平。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-04 3552次

• 高眼壓青光眼嗎
  病情分析：一般患者如果出現眼壓急劇升高的情況，考慮是青光眼的可能性較大。但是有些高血壓的患者并不是青光眼，也有些青光眼患者會出現正常眼壓以及眼壓不升高的情況，所以不能一概而論。意見建議：但是大多數考眼壓患者都是青光眼的一種情況，所以一旦出現眼壓急劇升高，一定要引起足夠的重視，需要及時的采取有效的措施來進行治療。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-25 2103次

• 青光眼如何降低眼壓
  病情分析：青光眼患者在治療方面需要通過降低眼壓，才能夠阻止和延緩病情的進展，目前主要有以下三種方式：第一，藥物治療，例如可以點馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼壓，第二，激光治療，例如可以做選擇性激光小梁成形治療，yag激光周邊虹膜根部造孔術等，第三，手術治療，常用的有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。意見建議：青光眼患者根據病情的嚴重程度不同，最適合的治療方式也不一樣，因此患者通常無法自行選擇治療方式，而需要到醫院的眼科面診檢查之后才能夠確定。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-08-23 702次

• 青光眼眼壓正常嗎
  在青光眼所有的類型中，只有正常眼壓性青光眼的眼壓是正常范圍內，其余的類型的青光眼的眼壓都高于正常。正常眼壓性青光眼過去曾稱為低眼壓性青光眼，除沒有眼壓升高外，其他的臨床表現與原發性開角型青光眼相似。對于是否為原發性開角型青光眼的一種類型，或是作為一個獨立的臨床疾病，目前還存在有爭議。對于正常眼壓性青
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 204次

• 青光眼眼壓能降嗎
  青光眼患者如果能夠積極的進行治療，眼壓往往是能夠降下來的，而且還能夠控制住，所以積極的進行治療是至關重要的。出現青光眼之后一定要盡快的去醫院就診，往往是可以進行藥物治療，激光治療或者是手術治療。藥物治療一般來說就是用降眼壓的眼藥水，當然也可以靜脈注射甘露醇或者是口服醋甲唑胺，降眼壓的效果也不錯。如果
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 250次