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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18105次

• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3217次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  肺心病是中年人容易患的一類心臟病，主要是由于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥引起而最為常見。常見的是以慢性支氣管炎、支氣管哮喘，還有像阻塞性肺氣腫等等，這些疾病隨著病情逐漸加重，會演變?yōu)榉涡牟　Ｔ谂R床上引起肺心病的臨床表現(xiàn)，主要是以慢性咳嗽、咳痰，還有胸悶、呼吸困難，呼吸困難會隨著心肺功能的代償期或者是失代償期會逐漸加重，特別是在活動后會明顯加重。因此，肺心病患者在治療上原則主要有以下幾種：一、控制感染。控制感染主要是選擇一些痰菌培養(yǎng)及藥物敏感藥物來進(jìn)行治療，常用的藥物有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類藥物。二、氧療。氧療目的是為了及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治療心衰時主要是以抗感染為主，積極的抗感染可以改善它肺功能后導(dǎo)致的一個心力衰竭。所以，針對肺心病患者出現(xiàn)心衰時，首要是要積極控制感染。如果控制感染后，心力衰竭得到明顯改善，一般不需要給予利尿劑。如果患者通過抗感染后心衰癥狀沒有得到及時有效的改善，這時可以適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑和強(qiáng)心藥以及心血管的擴(kuò)張藥來進(jìn)行對癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 02:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-14 2014次

• 心衰還有肺心病怎么辦
  心衰同時具有肺心病，這種情況考慮心衰有可能是肺源性心臟病導(dǎo)致。因為肺源性心臟病會導(dǎo)致右心室擴(kuò)大，肺動脈壓力升高，首先表現(xiàn)為右心衰竭、雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大甚至出現(xiàn)胸水、腹水的改變，時間長了也會累及到左心室，出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)。針對這種情況的治療，關(guān)鍵就是要積極的糾正心衰，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，但是要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。另外要注意預(yù)防感染，平時要注意增強(qiáng)體質(zhì)，防止受涼感冒，用一些止咳平喘的藥物。因為肺源性心臟病大部分都是由慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來，平時應(yīng)該注意對癥處理，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止咳化痰平喘藥。另外一旦發(fā)生感染要抓緊控制感染，要足量用藥，盡量的將感染在最短的時間內(nèi)控制，避免病情的加重。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1511次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病，引發(fā)的心功能不全，最先表現(xiàn)為右心功能不全。患者常有勞力性氣促癥狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。意見建議：治療肺源性心臟病，主要包括以下幾個方面：第一，減輕心臟前后負(fù)荷，給給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療。第二，增強(qiáng)心肌收縮力，主要就是強(qiáng)心藥物。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-26 1603次

• 心衰還有肺心病怎么辦
  肺心病的患者應(yīng)該，戒煙，并且減少呼吸道感染的幾率，避免與各種過敏原，有害氣體粉塵，接觸，同時增強(qiáng)自己的免疫力。一旦癥狀加重時，應(yīng)及時進(jìn)行控制感染的治療，并要進(jìn)行控制，心力衰竭以及，吸氧的治療，癥狀未加重時，也應(yīng)該每天吸氧10到16小時。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1402次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強(qiáng)心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 肺心病致左心衰竭怎么辦
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導(dǎo)致了病人的肺動脈高壓，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改變是引起了右心室的增大，或者出現(xiàn)了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出現(xiàn)左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出現(xiàn)了左心衰，應(yīng)該給予積極的治療，包括以下幾方面的治療：第一，積極的抗
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 48次