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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3179次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說(shuō)的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱(chēng)之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒(méi)有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說(shuō)的骨性Bankart損傷，沒(méi)有這種現(xiàn)象的話，通?？梢钥紤]，采取保守治療。一般來(lái)說(shuō)，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開(kāi)始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說(shuō)患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來(lái)決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6694次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎
  針對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，如果發(fā)病的話，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的下肢功能障礙。針對(duì)此類(lèi)疾病需要及早的對(duì)其進(jìn)行復(fù)位和固定，但是具體治療的方式并不一定是手術(shù)。比如針對(duì)比較常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)后脫位，大部分可以采取手法復(fù)位的方式，并且輔助后續(xù)的保守治療。對(duì)于某些比較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)脫位，或者是一些難復(fù)性的髖關(guān)節(jié)脫位，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者出現(xiàn)了脫位的同時(shí)，伴隨一些嚴(yán)重的骨折，血管、神經(jīng)損傷或者是股骨頭被卡頓在某處，難以復(fù)位，那么在這個(gè)時(shí)候則必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 3396次

• 成人髖關(guān)節(jié)脫位必須要手術(shù)嗎
  成人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，比如是單純的髖關(guān)節(jié)脫位沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，比如沒(méi)有出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的損傷，沒(méi)有造成髖臼的骨折，沒(méi)有形成股骨頸骨折，股骨頭骨折，一般可以在全麻下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，之后患者應(yīng)該臥床，同時(shí)進(jìn)行下肢的牽引，牽引時(shí)間一般要三周到4周，之后可以下床活動(dòng)。同時(shí)讓患者要定期的復(fù)查x片檢查，觀察患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，如果是患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)伴有髖臼骨折，骨折比較厲害一般要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 1911次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須做手術(shù)嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)脫位不一定必須做手術(shù)，主要是在麻醉下行手法復(fù)位，手法復(fù)位失敗的，或者陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位，需要采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)脫位治療不及時(shí)，容易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。受傷后髖關(guān)節(jié)疼痛，下肢畸形，無(wú)法活動(dòng)的應(yīng)馬上就診接受規(guī)范治療。復(fù)位后注意臥床休息，減少活動(dòng)量，臥床一個(gè)月后可以使用雙拐下地活動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-01-29 402次

• 成人髖關(guān)節(jié)脫位必須要手術(shù)嗎
  病情分析：不一定要進(jìn)行手術(shù)，要結(jié)合髖關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥情況，采取不同的治療方法。對(duì)于單純髖關(guān)節(jié)脫位，沒(méi)有出現(xiàn)周?chē)墓钦?，神?jīng)的損傷，可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位，不用手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，移位比較明顯，就必須進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功后，還要注意休息，進(jìn)行下肢皮膚牽引兩周到三周，下床活動(dòng)后要帶拐杖，患者還要避免抽煙，避免喝酒。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位用做手術(shù)嗎
  左側(cè)的肩關(guān)節(jié)脫位在絕大多數(shù)情況下都不需要做手術(shù)。肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上是一種特別常見(jiàn)的疾病，發(fā)生率非常高，而肩關(guān)節(jié)脫位之后，95%左右的患者都可以經(jīng)過(guò)手法復(fù)位，使脫位的肱骨頭重新還納到關(guān)節(jié)盂之內(nèi)，經(jīng)過(guò)3-4周的三角巾懸吊之后，關(guān)節(jié)囊會(huì)正常愈合，肩關(guān)節(jié)的脫位也就完全治愈。只有極少數(shù)的患者，在手法復(fù)位的時(shí)候
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 1986次

• 腸癌必須做手術(shù)嗎
  發(fā)生了腸癌以后不是必須做手術(shù)。腸癌在臨床上非常多見(jiàn)，如果患者經(jīng)過(guò)全身檢查以后沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，身體能夠耐受手術(shù)建議行手術(shù)治療，一般選擇腸癌根治術(shù)，術(shù)后還要行化療、靶向治療等。如果腸癌確診以后患者身體比較差，不能耐受手術(shù)或者癌腫出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等，這種腸癌不能做手
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 392次