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• 肝炎復發后乙肝病毒耐藥如何治療

  乙肝的抗病毒治療，我們常用的有恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋、干擾素等，還可以用阿德福韋、拉米夫定等。其中阿德福韋、拉米夫定的耐藥率比較高，現在基本上已經不用了。對于使用抗病毒藥物以后，我們要定期的監測病毒的DNA跟肝功能。如果病毒從陰性轉為陽性，甚至轉氨酶升高，就說明病人存在耐藥，要做耐藥的檢測。根據耐藥檢測結果，選擇敏感的抗病毒藥。比如是拉米夫定耐藥，或者恩替卡韋耐藥，我們可以換用阿德福韋，或者替諾福韋、丙酚替諾福韋等，這些藥物來進行挽救性治療。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-12-30 2596次

• 抗乙肝病毒藥

  抗乙型肝炎的病毒藥物，發展是非常快的，每隔幾年就有新的藥物上市，而且有些藥物的作用比較強，副作用也越來越小。咱們按照不同的分類分為兩大類：第一類叫干擾素類，干擾素類的有普通的干擾素，有長效的干擾素，也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同時也有一定的抗病毒作用，大三陽轉小三陽的比例相對高一些，同時它的副作用也比較高一些。第二類就是應用更多更廣泛的，就是核苷類似物，或者叫核苷，或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的，像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的，由于它倆都有不同的不良反應。后來又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋，最新上市的有一個藥物叫TAF，它是比較強的抗乙肝病毒的藥物，核苷類似物一共有這么六類。國際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物，咱們如果發現了乙型肝炎，在這三種藥物中可以選擇一種。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 47700次

• 乙肝病毒陰性
  乙肝病毒陰性見于多種情況，常見的有這么幾種：第一，健康查體。在查乙肝病毒陰性的情況下，建議進一步查一下乙肝五項，如果乙肝表面抗原也是陰性，基本上可以排除乙肝。第二，未治療的乙肝表面抗原陽性的人群。查乙肝病毒陰性，乙肝五項小三陽，B超、AFP等指標沒有異常的情況下，是可以暫時觀察的，但是要定期復查。第三，治療中的乙肝患者。查乙肝病毒陰性是治療有效的表現，但是要根據肝功、B超、有沒有并發癥等等的具體表現，來制定下一步的治療方案。第四，乙肝肝硬化或者是肝癌的患者。乙肝肝硬化或肝癌的患者無論乙肝病毒是不是陰性都要常規的加抗病毒藥物。如果出現相關的并發癥，還要針對并發癥進行具體的治療。其他的情況還有很多，建議完善相關檢查之后，找專科醫生進行具體的分析。
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  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-09-12 9570次

• 乙肝病毒如何治療
  如果是對一個單純性的乙肝病毒攜帶者，目前沒有發病，肝功能正常，這時候不需要治療，可以暫時觀察，注意定期復查肝功能，乙肝病毒載量和肝臟彩超即可。如果出現了臨床癥狀，出現了肝功能異常，這個時候要進行藥物治療，要給予保肝、護肝對癥處理，同時要根據患者病情的輕重，病史、家族史來考慮是否進行抗病毒治療，抗病毒我們可以選擇干擾素和核苷類藥物口服，核苷類的話主要是首選恩替卡韋和替諾福韋，有抗病毒指征的話還是要盡早進行抗病毒，通過有效的抗病毒可以預防肝炎反復發作，預防肝硬化和肝癌的發生。
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  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-03 4187次

• 乙肝病毒如何治療
  病情分析：乙肝病毒是導致乙肝疾病的致病病原體，相關的數據證實，處于活動期的肝病病毒量的高低和病情的進展有關，病毒量越高，越容易發生疾病的進展，更容易導致一些肝硬化、肝癌等終末期肝病的發生，所以抗病毒治療是乙肝治療的重中之重。意見建議：乙肝抗病毒治療可以使用干擾素方案，也可以使用口服核苷酸類的藥物，強效低耐藥的恩替卡韋或者替諾福韋可以作為首選。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-03 1901次

• 乙肝病毒如何感染
  病情分析：乙肝病毒主要是通過血液接觸，性接觸以及母嬰垂直傳播。如輸入含有乙肝病毒的血液，破損的皮膚黏膜接觸了乙肝患者的血液或者是分泌物，乙肝的孕婦把乙肝病毒傳給胎兒等。意見建議：乙肝的傳染性強，在我國的發病率高，目前預防乙肝最有效的方式就是注射乙肝疫苗。另外平常在與乙肝患者接觸時要注保護破損的皮膚黏膜，定期檢查乙肝兩對半，了解乙肝抗體的效價情況。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-12 2802次

• 乙肝病毒dna如何治療
  乙肝病毒是引起乙型肝炎的病原體，一旦發生乙肝要根據患者的具體病情來選擇不同的治療方法。如果乙肝病毒只是一種攜帶狀態，即使病毒的DNA含量高，這個時候也可以暫時不用藥物，這種情況叫乙肝病毒攜帶，因為，這個時候病毒和身體處于一個和平共處的狀態，并沒有對肝臟造成特殊的影響，并沒有導致炎癥的發生，所以，可以
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 172次

• 乙肝病毒如何傳播
  乙肝病毒的傳播途徑通常有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等。患者可能會出現全身乏力、容易感到疲勞的癥狀，需要及時就醫、積極配合醫生進行治療。1、母嬰傳播：一般發生在圍產期，是乙肝病毒傳播的主要方式，指的是如果孕婦是乙肝病毒的攜帶者，很有可能會通過血液和體液把病毒傳染給胎兒，導致胎兒也成為乙肝病毒的攜帶
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次