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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個(gè)方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問題那個(gè)就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 7075次

• 腦起搏器可以治療哪些疾病

  腦起搏器它能夠治療的疾病，當(dāng)然除了帕金森病用的非常多以外，那么其他一些運(yùn)動(dòng)異常，包括像特發(fā)性震顫，也是一個(gè)非常適合腦起搏器治療的疾病。特發(fā)性震顫這個(gè)病呢，跟帕金森病有些類似，但是它這個(gè)病，首先來講他發(fā)病的機(jī)制，不是說多巴胺不足，它是其他的原因，這個(gè)原因也是現(xiàn)在還不太清楚。它很多跟家族有關(guān)系，有家族史大概占一半左右。這個(gè)病還有個(gè)特點(diǎn)，就是藥物治療效果不好，沒有什么特效藥。所以說在早期特發(fā)性震顫，癥狀輕的時(shí)候，我們可以不管他，如果說他癥狀比較明顯，我們首先可以嘗試采用藥物治療，一部分病人可能會(huì)有一些改善。如果說藥物治療效果不好，而且這種癥狀又很重，影響了生活的，那么我們采用腦起搏器治療，可以取得一個(gè)很好的效果。那么第三個(gè)病，就是叫肌張力障礙，病人有很多種類型，非常復(fù)雜，總得來說一個(gè)特點(diǎn)就是，出現(xiàn)一些異常的運(yùn)動(dòng)，包括他的手、腳，甚至面部，還有脖子。我們脖子的肌張力障礙，實(shí)際上有時(shí)候叫痙攣性斜頸這個(gè)病，面部的肌張力障礙，比如有些叫做梅杰綜合征，眼睛、擠眉弄眼的動(dòng)個(gè)不停。像這樣的病的話，都可以通過腦起搏器來給他治療，除此以外，現(xiàn)在腦起搏器被用來治療癲癇，昏迷促醒，疼痛的治療等等。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 5341次

• 植入心臟起搏器是永久性的嗎
  起搏器手術(shù)分為兩種，一種是臨時(shí)起搏器，一種是永久性心臟起搏器。臨時(shí)起搏器就是我們覺得這種心跳很慢但是也是可以治療好的，我們就可以放一個(gè)臨時(shí)起搏器，臨時(shí)起搏器比較簡單，就是把電極放到心室里，外面連著一個(gè)像電視遙控器大小的那么一個(gè)盒子，然后用它去操控心臟。有的人放幾天，有的人可能需要放一周，然后幫你度過這個(gè)危險(xiǎn)期之再把它給拿出來。平時(shí)所說的起搏器，就是指永久起搏器，也就是說這個(gè)心動(dòng)過緩自己不會(huì)好，可能會(huì)給你放一個(gè)永久的起搏器，就是一輩子帶著個(gè)起搏器。一個(gè)起搏器電池壽命大概是八年到十年，有的會(huì)更長一些，看平時(shí)是不是經(jīng)常起搏了，如果到期了就要更換起搏器的電池。
  語音時(shí)長 1:22”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 6583次

• 哪些患者需要植入心臟永久起搏器
  患者患有緩慢性心律失常，行心電圖檢查提示完全房室傳導(dǎo)阻或高度房室傳導(dǎo)阻滯，并且伴有頭暈、黑朦甚至?xí)炟实饶X供血不足的臨床癥狀，則是植入心臟永久起搏器的絕對指征。如果是病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，當(dāng)心室率經(jīng)常低于50次/分，伴有明顯的頭暈、黑朦、暈厥的癥狀時(shí)，或間歇發(fā)生小于40次/分的心室率時(shí)，也是植入心臟起搏器的指征。如果患者有長達(dá)3秒的RR間隔，雖無臨床癥狀，也應(yīng)考慮植入心臟起搏。如果患者是快慢綜合征的患者，不能采用減慢心室率藥物治療時(shí)，也應(yīng)植入心臟永久起搏器，在保證適當(dāng)?shù)男氖衣实那闆r下給予藥物治療快速性心律失常。
  語音時(shí)長 01:30”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 1859次

• 哪些患者需要植入心臟永久起搏器
  病情分析：1、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯，伴癥狀性心動(dòng)過緩者。2、反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇暈厥和心室停搏者。3、高度房室傳導(dǎo)阻滯，無癥狀，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。4、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴雙束支或三分支傳導(dǎo)阻滯。5、射頻消融或心臟外科手術(shù)或房室結(jié)本身病變，造成永久性房室結(jié)功能障礙者。6、雙結(jié)病變。7.充血性心力衰竭，充分藥物治療后心功能III~IV級（NYHA分級），LVEF≤35%，QRS時(shí)限≥120ms，左室舒張末內(nèi)徑≥55mm，是CRT治療的I類適應(yīng)癥。8、長Q—T間期綜合征，缺血性心臟病等，反復(fù)發(fā)作室速、室顫等惡性心律失常，反復(fù)暈厥，心臟停跳者建議植入ICD預(yù)防猝死。意見建議：建議患者心內(nèi)科就診，完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、電生理檢查等，結(jié)合患者病情，在專業(yè)醫(yī)師建議下決定是否植入起搏器，以及植入起搏器的類型。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 1302次

• 植入心臟起搏器是永久的嗎
  病情分析：心臟起搏器有兩種，一種是永久的，另外一種是臨時(shí)的。永久的心臟起搏器可以長期存在于人體內(nèi)，臨時(shí)的心臟起搏器一般在人體內(nèi)時(shí)間不超過兩周。永久心臟起搏器一般在人體內(nèi)，其電池可以維持6~8年，有的可達(dá)10年。當(dāng)起搏器電池耗盡之后，還要更換新的電池。意見建議：植入心臟永久起搏器的患者，應(yīng)該避免接近高壓電設(shè)備，發(fā)電機(jī)，雷達(dá)，廣播天線，有強(qiáng)磁場的設(shè)備。心臟永久起搏器植入的患者，應(yīng)該定期的到醫(yī)院進(jìn)行起搏器程控，檢測起搏器是否工作正常，電量是否充足。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-10 2503次

• 心臟起搏器怎么植入
  心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流，經(jīng)過導(dǎo)線和電極刺激心臟，代替心臟的起搏點(diǎn)帶動(dòng)心臟搏動(dòng)。心臟起搏器植入是植入人體內(nèi)的電子治療儀器，是通過導(dǎo)限電器的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動(dòng)和收縮，從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個(gè)小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1136次

• 植入永久性起搏器的適應(yīng)癥包括什么
  一，臨床癥狀的任何水平的高度或者完全性房室傳導(dǎo)阻滯。二，數(shù)值、分?jǐn)?shù)值水平組織間歇發(fā)生二度二型房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)有癥狀的患者。三，病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者房室傳導(dǎo)阻滯心室率經(jīng)常低于每分鐘50次，有明顯臨床癥狀或是間歇發(fā)生心室率低于每分鐘40次，或者是由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長達(dá)3秒的R-R間期，房顫患者常間歇可放寬
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 548次