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• 胃癌的轉移途徑有哪些

  胃癌的轉移有這么幾個方面：第一，它是局部的擴散、轉移。因為胃的結構，在胃的后邊是胰腺，前面是網模，然后下面有十二指腸、橫結腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉移，可以往幽門方向去轉移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結腸，所以它在局部的轉移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結轉移，也是胃癌轉移的最主要的一個轉移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結轉移，也可以向遠處的淋巴結轉移。比較典型的就是我們胃癌可以轉移到左鎖骨上淋巴結，這是胃癌的一個比較典型的轉移方式。第三，血行的轉移，胃癌可以通過血液循環到達肝臟，主要是通過門靜脈到達肝臟，出現肝臟的轉移。它也可以到達肺，引起肺的轉移。甚至有的人會出現腦的轉移、骨的轉移，這些都可以發生的。第四，播散和種植，胃癌的細胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網膜上，有的腫瘤細胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個病人比較年輕，她就是因為卵巢癌住到了婦產科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會出現一些臟器的轉移，尤其像卵巢癌這種轉移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時也有胃癌的這種情況。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 11486次

• 胃癌的轉移途徑有哪些？

  胃癌轉移的途徑，現在醫學認為主要是兩個途徑，一個是淋巴轉移、還有一個就是血行轉移，這是兩個重要的轉移途徑，所以這也決定了，做這個胃癌手術的時候，尤其是進展期胃癌，也就說不是早期胃癌，當胃癌嚴重到一定的程度，到達了進展期的時候，這個時候它就有，淋巴結轉移的可能性，它就要往外擴散，所以這個手術并不是說單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周圍的，所有的淋巴系統，淋巴管、淋巴結，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術式的來源

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-06-21 6722次

• 胃癌轉移腸癥狀
  出現腸道轉移可能是術后再次出現病情進展或者發現的時候就已經有腸道轉移了，因為胃和腸道是離得比較近的，也屬于局部浸潤轉移或者是通過淋巴道還有就是血液轉移，大部分都是淋巴轉移和局部浸潤導致的轉移到腸道，像這種情況有可能會造成大便帶血，還有腸梗阻等情況。胃癌原發病灶進一步發展也會導致嘔血，黑便，還有上腹部或者整個腹部都有疼痛的感覺，治療方面以對癥減輕痛苦治療為主，沒考慮做全身化療控制病情發展。然后也可以應用一些靶向治療的方式比如口服靶向藥阿帕替尼，對于胃癌常轉移可能也是有效果的。因為不管是胃原發病灶或者是腸轉移病灶都可能通過靶向藥物治療受益，能夠縮小病灶，然后延長患者生存期。胃癌腸轉移可能消化吸收功能也比較差，需要加強飲食營養，還有靜脈營養支持等等。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-28 3538次

• 胃癌腸轉移癥狀
  胃癌患者出現腸道轉移，可能會引起患者出現一些腹痛的癥狀。而如果導致腸道被完全的梗阻，引起患者出現明顯的腹痛、腹脹，并且伴有停止排便、排氣等一些癥狀。另外，如果患者同時存在一些腹腔或者腹膜轉移，有可能會引起患者出現腹部的異常包塊，同時伴有腹水的一些臨床表現等等，所以要根據患者的具體病情來具體分析。確診患者存在腸轉移或者腸梗阻情況，考慮屬于惡性的腸梗阻，一方面要給予姑息對癥的治療，像首先建議患者要禁食水，同時給予一些腸外的營養支持治療等等。經過營養支持治療以后患者體質如果有一定的好轉，經過外科醫生評估有手術切除機會的，可以考慮進行手術的切除或者進行改道的手術，從而來改善患者的相關癥狀等等。
  語音時長 01:25”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-03-17 2979次

• 胃癌轉移癥狀有哪些
  病情分析：胃癌患者如果發生轉移的，會出現明顯的上腹疼痛、食欲下降，進食以后惡心、嘔吐伴有燒灼感，在之后還可能會出現貧血以及低蛋白血癥。意見建議：胃癌患者在發現之后，建議及早的進行治療，避免癌細胞擴散發生轉移。在飲食上也要多注意，吃一些有營養、易消化的食物，保持積極的心態。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-05-01 1801次

• 胃癌肝轉移有哪些癥狀
  病情分析：在臨床上患有胃癌的病人出現肝轉移的情況主要是包括食欲下降，上腹部劇烈性疼痛，體重減輕，消瘦無力，甚至是黑便等臨床癥狀的。期間病人一定要及時的服用一些殺滅癌細胞的藥物來進行治療，然后配合吃一些阿片類的止痛藥物來緩解癥狀。意見建議：建議病人要及時的做一些放化療來緩解病情。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-18 1102次

• 胃癌轉移腸癥狀有哪些
  胃癌出現了腸轉移是特別常見的，胃癌離胃腸道是比較近的，通過局部浸潤淋巴轉移或者血型轉移，都有可能會導致腸轉移的癥狀。出現了腸轉移之后有可能會出現大便帶血的現象，還有可能會發生腸梗阻，一旦出現了腸轉移，一般都屬于中晚期的胃癌了，這個時候進行手術切除的治療是需要慎重的，一般是進行姑息性的手術，此外還需要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 203次

• 胃癌轉移的癥狀有哪些
  1、體表淋巴結腫大。這是胃癌癌腫轉移最常見的一種，胃癌的癌細胞可經胸導管轉移至左鎖骨上淋巴結，或通過靜脈轉移到臍周。體格檢查時可在左鎖骨上窩或臍周捫及腫大、不光滑、質地堅硬、周圍組織黏連的結節。2、卵巢轉移。很轉移顯然就是指女性胃癌患者，這一轉移多發生于絕經前期或青年女性，臨床表現多為急性腹痛、月經
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 362次