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• 肝移植后輕度肝臟彌漫改變怎么辦

  肝移植術(shù)后，如果顯示肝臟的輕度彌漫改變，往往還是肝臟受損的，而且彌漫性的改變，往往是發(fā)生在一年兩年三年，只是時間比較長。這有幾種情況，一種情況就是，跟移植相關(guān)的慢性排斥。慢性排斥反應，可能在出現(xiàn)之前，病人的生化指標就經(jīng)常不正常，或者有一些病人，本身是自身免疫性肝病，就是自身免疫系統(tǒng)，一直在攻擊肝臟，造成移植肝，新肝的不停地受損。另外還有一些，可能就是原發(fā)病的復發(fā)，比如乙肝、丙肝，術(shù)后沒有有效的治療，反復的病毒感染新肝，也會造成新肝病理上出現(xiàn)了問題。另外還有一些，可能是移植術(shù)后的膽道的并發(fā)癥，膽管炎也可以造成肝臟的彌漫性的損害。所以往往移植術(shù)后，肝臟彌漫性的損害，不除外排斥反應，原發(fā)病復發(fā)，或者是膽道感染這方面的情況。所以在長期的隨訪過程中，肯定在生化指標和其他指標上，有一些明確的提示，只要針對病因的，針對病因及時有效地治療，在很多病人里，能夠控制彌漫性的改變，能夠保證肝臟，能維持正常的壽命。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 4884次

• 肝移植后爆發(fā)性肝臟衰竭怎么辦

  肝移植術(shù)后，通過抑制病毒的藥物，和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用，目前是肝臟移植術(shù)后，預防乙肝的一個明確的診療指南。如果沒有常規(guī)，按這些指南進行治療的話，病人有可能造成乙肝病毒的復發(fā)，乙肝病毒的復發(fā)，有可能造成急性的、爆發(fā)性的肝衰，而且這個發(fā)作的時間比較短，病情進展的很快。在這種情況下，如果常規(guī)的人工肝治療，沒有有效的能維持住，抗病毒治療控制不住的話，病人往往會危及到生命，甚至死亡。所以如果肝移植術(shù)后，一旦出現(xiàn)了爆發(fā)性肝衰，可能只有通過二次肝移植來治療，沒有其他更好的辦法。

  

  01:26
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 4461次

• 肝癌可以肝臟移植嗎
  肝癌的病人如果經(jīng)濟條件允許，是可以考慮進行肝臟移植的，目前肝移植手術(shù)是肝癌根治性治療手段之一，尤其適合有失代償肝硬化背景，不適合切除的小肝癌病人，但是要注意掌握合適的適應癥，一般認為，對于無大血管侵犯，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及沒有肝外轉(zhuǎn)移的要求都比較一致，但是對于本身腫瘤的大小和數(shù)目的要求，就沒有相同。另外，即使是做肝移植，目前也沒有說明顯的降低術(shù)后總體的生存率和無瘤生存率，所以進行肝移植手術(shù)，具體的效果要根據(jù)個人來看待，部分病例可能有機會徹底根治肝癌，部分病例也可能會出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)，所以一定要根據(jù)個人的經(jīng)濟條件和疾病的情況來綜合的考慮，行手術(shù)之后一定要注意動態(tài)的復查，一旦出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)，一定要積極的做出處理。
  語音時長 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-02 4112次

• 肝癌術(shù)后腹脹怎么辦
  該手術(shù)之后出現(xiàn)腹脹，一定要弄清楚具體的原因，根據(jù)病人具體腹脹的情況和其它的癥狀來綜合的分析原因，根據(jù)原因做出合適的處理。第一，因為消化功能不全所引起的腹脹，這種情況主要表現(xiàn)為餐后腹脹加重。一般來說，可以考慮使用促進消化的藥物，比如說胃腸動力藥物，多潘立酮，復方消化酶等等。第二，要注意明確是否有腹水，如果存在大量的腹水，也容易出現(xiàn)腹脹，因為肝癌術(shù)后的病人往往容易出現(xiàn)低白蛋白血癥，一但出現(xiàn)腹水要積極的輸注白蛋白和使用利尿的藥物，目前常用的藥物包括呋塞米和螺內(nèi)酯。一般來說，要注意觀察電解質(zhì)的情況和腎功能的情況，第三，要注意警惕肝癌術(shù)后本身縮手術(shù)的并發(fā)癥，比如說一部的粘連造成腸梗阻等等，如果有這些情況也需要做出合適的處理。
  語音時長 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-09 4521次

• 肝癌術(shù)后復發(fā)怎么辦
  病情分析：患有肝癌的病人術(shù)后復發(fā)可以先完善肝功能，血常規(guī)和肝臟B超，增強CT的檢查，然后選擇介入治療或者放化療的方式來控制病情，達到治療的目的。意見建議：建議患有肝癌的病人應該早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，然后要嚴格的監(jiān)測。飲食上不能出現(xiàn)不規(guī)律或者暴飲暴食的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 1203次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  病情分析：肝癌術(shù)后會出現(xiàn)一過性的腹水，這種情況在肝癌手術(shù)以后也是比較常見的一種現(xiàn)象，應該及時的處理，腹水的存在容易增加腹膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生率，也不利于疾病的恢復。意見建議：首先可以選擇口服利尿劑來進行放腹水治療，比如常用的呋塞米、螺內(nèi)酯等，必要時如果腹水量比較大，可以適當?shù)倪x擇強效利尿劑或者腹腔穿刺放腹水治療，同時適當?shù)陌椎鞍纵斪ⅰ?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-03 1904次

• 肝臟移植術(shù)后肝癌怎么辦
  肝臟移植術(shù)后肝癌的患者可在醫(yī)生的指導下行手術(shù)治療、靶向治療、介入化療、栓塞治療等。此外，如果患者的病情、經(jīng)濟允許，可考慮再次行肝臟移植術(shù)。患者在治療期間，應以易消化、細軟、高營養(yǎng)、高熱量的食物為主，禁止食用辛辣刺激的食物。此外，還應按時休息
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次