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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2556次

• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2535次

• 慢性縮窄性心包炎鑒別診斷
  鑒別診斷主要有以下三條：一，肝硬化，二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常，但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征，提示為縮窄性心包炎。二，嚴(yán)重的充血性心力衰竭，有典型的心臟病史，心臟增大、雜音及利尿后靜脈壓下降。三，心肌病，因有奇脈、靜脈壓增高等特點(diǎn)，與縮窄性心包炎鑒別相當(dāng)困難，可以通過心血管造影和超聲心動(dòng)圖，觀察左室充盈情況，有助于二者的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1710次

• 心包炎鑒別診斷
  心包炎應(yīng)該要注意與其他可以引起急性胸痛的疾病來鑒別，比如急性心肌梗死。急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)抬高的ST段呈弓背向上，ST，T段演變迅速在數(shù)個(gè)小時(shí)之內(nèi)改變導(dǎo)聯(lián)與梗死部位相對(duì)應(yīng)范圍，通常不如心肌炎時(shí)廣泛。心肌酶常常明顯的增高，其動(dòng)態(tài)改變特點(diǎn)和心包炎不符合。心包炎還需要與夾層動(dòng)脈瘤破裂來相鑒別，患者通常有高血壓病史，疼痛為撕裂樣，程度比較劇烈，位于胸骨后或者是背部，可向下肢放射，破口入心包腔，可出現(xiàn)急性心包炎的心電圖改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1463次

• 急性心包炎如何診斷
  病情分析：急性心包炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須符合以下四條標(biāo)準(zhǔn)中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現(xiàn)新發(fā)的廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動(dòng)，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩(wěn)定，每天保持充足的睡眠，養(yǎng)成規(guī)律的作息，保持輕松愉悅的心情。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-16 801次

• 縮窄性心包炎用什么診斷
  病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎(chǔ)，是右心衰竭的癥狀和體征，結(jié)合心室充盈受限的影像學(xué)和心導(dǎo)管檢查結(jié)果。醫(yī)生接診之后，根據(jù)患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現(xiàn)及體征，可初步懷疑該病。然后進(jìn)行一系列相關(guān)檢查，如右心導(dǎo)管檢查提示靜脈壓異常，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時(shí)間。注意個(gè)人衛(wèi)生，天冷時(shí)適時(shí)增減衣物。患者治療后，應(yīng)密切關(guān)注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-22 1001次

• 慢性心包炎鑒別診斷
  慢性心包炎這種疾病指的是覆蓋在心臟肌肉外層的一層被摸，受細(xì)菌、病毒（常見的病毒有薩科齊病毒、腺病毒等）、自身免疫、化學(xué)等因素的影響，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和滲出液，有的會(huì)表現(xiàn)為心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等一些慢性反應(yīng)。臨床上可以表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大量的積液、這種疾病需要通過心電圖、心臟彩超、胸部
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1573次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進(jìn)行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對(duì)較輕。應(yīng)用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應(yīng)用利尿劑對(duì)靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌?。簲U(kuò)張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動(dòng)向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-05 1353次