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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-17 2552次

• 縮窄性心包炎的表現

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 2523次

• 心包炎的鑒別診斷
  當心前區聽到心包摩擦音的時候，心包炎的診斷就可以確。在可能并發心包炎的疾病當中，如果出現胸痛呼吸困難，心動過速和原因不明的體循環靜脈瘀血或者心影擴大，應該考慮心先包炎伴有滲液的可能性。滲出性心包炎與其他原因引起的心臟擴大的鑒別常發生困難。頸靜脈擴張而伴有心尖搏動微弱、心音弱、沒有伴膜雜音，有心包叩擊音，x線檢查或心臟擊波影提示心臟正常輪廓消失博動微弱，心電圖提示低電壓，ST段的改變而QT間期不延長，都有助于前者的診斷。可以進一步做心臟超聲ct核磁共振，心包穿刺和心包活檢有助于確診。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1704次

• 慢性心包炎鑒別診斷
  慢性心包炎的鑒別診斷，病因分類包括急性非特異性心包炎、結核性心包炎、化膿性心包炎，腫瘤性心包炎、心臟損傷后綜合征等等，根據臨床表現，x線及超聲心動圖檢查，可作出心包炎的診斷，然后結合不同病因，心包炎的特征及心包穿刺、活體組織檢查等治療，對其病因學作出檢查。其中，通過病史可以知道這五種心包炎的原因是不一樣的。從其中急性非特異性心包炎一般有持續的發熱，化膿性心包炎的可出現高熱，心臟損傷后綜合癥有發熱，結核性或腫瘤性心包炎是沒有發熱等癥狀的。
  語音時長 01:16”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-19 1382次

• 急性心包炎如何診斷
  病情分析：急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條，一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現新發的廣泛導聯ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議：患有急性心包炎的患者要注意休息，限制活動，可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩定，每天保持充足的睡眠，養成規律的作息，保持輕松愉悅的心情。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-07-16 801次

• 縮窄性心包炎用什么診斷
  病情分析：縮窄性心包炎的診斷基礎，是右心衰竭的癥狀和體征，結合心室充盈受限的影像學和心導管檢查結果。醫生接診之后，根據患者是否有心包炎病史，以及呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、心率偏快等臨床表現及體征，可初步懷疑該病。然后進行一系列相關檢查，如右心導管檢查提示靜脈壓異常，影像學檢查發現心包增厚、鈣化、粘連等，可診斷該病。意見建議：縮窄性心包炎患者要注意休息，保證充足的休息時間。注意個人衛生，天冷時適時增減衣物。患者治療后，應密切關注呼吸、心率、血壓、水腫情況，一旦出現異常及時就醫。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-10-22 1001次

• 慢性心包炎鑒別診斷
  慢性心包炎這種疾病指的是覆蓋在心臟肌肉外層的一層被摸，受細菌、病毒（常見的病毒有薩科齊病毒、腺病毒等）、自身免疫、化學等因素的影響，出現炎癥反應和滲出液，有的會表現為心包黏連、增厚、縮窄、鈣化等一些慢性反應。臨床上可以表現為胸痛、呼吸困難、面色蒼白、大量的積液、這種疾病需要通過心電圖、心臟彩超、胸部
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-07-29 1573次

• 縮窄性心包炎的鑒別診斷
  臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發性心肌病：擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-05 1353次