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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12433次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13116次

• 支氣管擴張要手術嗎
  支氣管擴張如果是早期的話，可以在纖維鏡下進行手術，如果是中重度的話，有明顯的咳嗽、咳痰、咯血的情況，我們做手術的目的主要是用于大咯血后的止血，而并不是可以導致支氣管擴張逆轉。那么對于支氣管擴張這個疾病，本身它就會是進展性的，進展性的疾病通常在后期就會容易導致重要臟器的功能衰竭，就比如說支氣管擴張發生了大咯血，然后有明顯的胸悶、胸痛，在后期有可能突然發生急性的呼吸衰竭，因為它大面積的支氣管擴張的話，就會導致肺的功能喪失。所以對于它的治療，我們并不是以手術為主，而是早期的控制感染，延緩病情的進展。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-22 2020次

• 支氣管擴張要咳嗽多久
  支氣管擴張會反復的出現咳嗽，特殊在急性感染時咳嗽會加重。多伴有咳膿痰，有時也可出現咳血的癥狀。患者一旦確診為支氣管擴張后，在穩定期我們要戒煙，避免受涼和感染。適量的運動以維持肺功能。如果患者免疫功能下降，我們可口服匹多莫德、轉移因子進行治療。如果患者出現了急性感染的癥狀，例如咳嗽、咳膿痰、發熱、咳血時，我們需要進一步的完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的治療。例如細菌感染，我們可使用頭孢、青霉素。非典型致病菌感染，我們可使用大環內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 01:11”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-10 2049次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  病情分析：支氣管擴張患者是需要忌口的，不可以吃辛辣刺激性的食物，不吃油，煎油炸等食物，同時要忌煙酒。可以適當的多吃一些富含高蛋白高維生素的食物，如豆制品，牛奶，雞肉等。支氣管擴張患者發病的癥狀多以慢性咳嗽，反復咯血等為主。意見建議：建議患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下應用特布他林等藥物舒張支氣管。日常生活中患者要注意保暖防寒，預防呼吸道感染。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-19 1502次

• 支氣管擴張要洗肺嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是不需要洗肺的，如果患者癥狀比較嚴重，應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療，出現肺炎，肺膿腫等并發癥。如果患者癥狀較輕，可在醫生的指導下應用頭孢類藥物及甲基黃嘌呤類藥物等緩解癥狀。意見建議：建議支氣管擴張患者在發病期間要保持心態平和，不要過度緊張，并且用清淡飲食，不吃刺激性的食物，忌煙酒。日常生活中要注意保暖，預防呼吸道感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1603次

• 支氣管擴張要取什么位
  支氣管擴張如果是臥床休息，應該是半坐臥位，這樣也利于減輕胸腔積液對肺的壓縮。如果是支氣管擴張側臥，會導致單側有明顯的胸悶氣促，這樣是不利于患者的。尤其是一些老年患者，因為老年患者各種慢性肺病都可能存在，比如患者本身就有慢性阻塞性肺部疾病，發生了支氣管擴張，就要取半坐臥位，平時最好是不要隨便下地行走。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 189次

• 支氣管擴張要忌口嗎
  當然是要的。支氣管這個疾病，通常的應該進行忌口，也就是說，不要吃過于辛辣油膩的食物，也不能吃過咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因為支氣管擴張本身就會有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會導致呼吸急促，會使得機體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會出現頭痛，頭暈，更加嚴
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 267次