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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15203次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5414次

• 骨髓炎手術后骨折了
  對于骨隨炎的患者，行手術治療主要是行徹底的擴創，將壞死的組織和炎性的組織徹底的清除。因為在骨折以后，骨髓炎發生很容易導致骨折斷端出現骨質壞死的情況。而在清楚骨質壞死以后，局部骨質就會有明顯的缺損，而這種情況會導致骨質部位的承重能力明顯減弱。從而很容易引起病理性骨折的情況。所以，骨髓炎手術以后并發骨折的情況是比較多的。所以最好在骨髓炎，骨質壞死清除以后，行骨水泥支撐的治療，以避免在后期活動時引發骨折的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-25 1814次

• 骨折手術后感染骨髓炎
  對于骨折手術以后的病人出現的骨髓炎，是比較嚴重的一種并發癥，會導致骨質部位受到炎癥刺激，導致骨質的壞死，并且還容易導致皮膚潰破，形成竇道，我就會反復的流水、流膿，嚴重影響病人的生活質量，所以在骨折手術以后，如果說并發了骨髓炎的情況，一定要及時的就診治療。如果說沒有明顯的皮膚潰破的情況下，一定要及時地行骨折部位的擴創，并且行膿液細菌培養加藥敏實驗，選用敏感的抗炎藥治療，來徹底的恢復早期的骨髓炎情況；如果病人的骨髓炎形成了慢性的骨髓炎，很容易導致反復的發作，所以就需要行徹底的擴創，將壞死的組織、骨質一并清除，并且置管沖洗治療，并且也要選用敏感的抗炎藥物來對抗骨髓炎的炎癥。一般通過上述反復的治療幾次以后，病人的骨髓炎癥狀才會逐漸的減輕恢復。
  語音時長 01:40”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-25 2479次

• 如何預防骨髓炎
  病情分析：要想預防骨髓炎的發生，需要做到以下幾點：一，當皮膚發生破損的時候，應該立即給予清理，包扎傷口。二，需要加強營養，增強體質，提高自身免疫力。三，當身體存在有感染病灶的時候，應該及時的進行治療，徹底治愈，就可以有效的預防骨髓炎。意見建議：抗生素是急性骨髓炎的重要治療方法，多數經過足夠療程抗生素治療能夠治愈，而慢性骨髓炎抗生素治療效果往往不好，多數患者還是需要積極的進行手術治療的。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-27 1001次

• 骨髓炎手術后復查
  骨髓炎手術后是可以通過復查血白細胞計數、血沉和非反應蛋白這些數來確認是否骨髓炎達到治愈了。骨髓炎通常伴有局限性骨痛、發熱和不適，提示骨髓炎有可能，復查后這些情況如果都沒有，那么即可證明已經完全治愈。骨髓炎的復發可能出現在一兩年后甚至三年以后，骨髓炎的復發有很多方面，如病患未徹底清除或者是身體免疫力下降，易受病毒再次侵害等等，所以保持良好的心態積極，積極的應對疾病，積極的進行各方面檢查和治療，另外平時生活中應該進行適當的體育鍛煉來增強自身的抵抗力和免疫力，這樣對骨髓炎的防復發都是起到很好的幫助的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1502次

• 骨折術后并發骨髓炎
  對于骨折手術以后的病人并發的骨髓炎，一是見于開放性的骨折病人，在開放創面清創不徹底的情況下，很容易導致細菌在創面生長繁殖，就會導致骨折部位出現侵蝕，導致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情況。再就是見于手術過程中無菌操作不好，很容易導致細菌在刀口內生長繁殖，后期也會引起骨髓炎的情況。再就是骨折術后如果說
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 262次

• 骨髓炎手術后保養
  骨髓炎的患者手術后要好好保養護理，才能更快的促進病情恢復。因為骨髓炎是一種很容易復發的疾病，所以不管是患者還是患者家長都要多上心。手術后每天都要按時測量患者的體溫、脈搏等問題，以便發生意外能夠及時治療。患者手術后身體是極虛弱的，所以要臥床休息，尤其是剛做完手術時候，不宜移動，多休息最為好。骨髓炎患者
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 168次