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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5766次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2952次

• 重癥胰腺炎反復(fù)發(fā)燒
  重癥胰腺炎反復(fù)發(fā)燒，多數(shù)因為病灶感染炎癥所在，在急性的炎癥反應(yīng)期過后，體溫再度的上升或者是高熱不降，要懷疑壞死和感染或者是胰腺膿腫的出現(xiàn)。重癥胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情比較險惡，并發(fā)癥也比較多，病死率而且是比較高的一種急腹癥狀，占整個急性胰腺炎的10%-20%；在二十世紀(jì)八十年代，多數(shù)的病例死于疾病的早期，直至近十年來隨著，急性胰腺炎重癥外科治療的進展，治愈率有所提高，但是總體死亡率仍是高達17%左右。急性胰腺炎伴有臟器功能障礙或者是出現(xiàn)壞死，膿腫或者是假性囊腫等疾病并發(fā)癥者或者是兩者兼有，常見腹部的體征有上腹部明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹，還有就是腸鳴音減弱或消失等等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮膚下瘀斑征和臍周皮下瘀斑征，可以并發(fā)一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴(yán)重的代謝功能紊亂。一旦出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀，建議大家一定要及時到醫(yī)院去做相關(guān)的治療，以免造成不良的后果。
  語音時長 1:40”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-01 5573次

• 重癥急性胰腺炎的常見病因
  重癥急性胰腺炎的常見病因主要是大量飲酒、暴飲暴食、膽總管結(jié)石及高脂飲食。重癥急性胰腺炎是一種非常危險的疾病，其發(fā)病原因主要與酒精、高脂血癥、暴飲暴食及膽總管結(jié)石有關(guān)。一方面酒精可以直接損害胰腺腺泡細胞，從而導(dǎo)致胰腺腺泡破裂，消化液外流，引起自身組織的消化，當(dāng)胰腺細胞破裂較多時就會引起自身組織消化較多，誘發(fā)急性重型胰腺炎。另一方面，當(dāng)膽總管結(jié)石時，由于膽總管和胰管共同開口于十二指腸乳頭，當(dāng)膽總管阻塞時就會使胰液排出障礙，胰管內(nèi)壓力增高引起腺泡破裂，從而誘發(fā)急性重型胰腺炎。最后當(dāng)高脂血癥時，由于脂肪攝入過多，脂肪在胰腺內(nèi)大量沉積，如果血脂進一步升高，超過了胰腺的承受能力就會導(dǎo)致胰腺腺泡大量破裂，從而引起急性重型胰腺炎。
  語音時長 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-11 1802次

• 重癥胰腺炎預(yù)后如何
  重癥胰腺炎這個疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時，治療的是否及時有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 1602次

• 重癥胰腺炎怎么檢查
  病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)和B超來進行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會出現(xiàn)上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在急性發(fā)作的時候可以及時的做外科手術(shù)的治療來恢復(fù)病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1901次

• 重癥胰腺炎發(fā)燒常見嗎
  出現(xiàn)了重癥胰腺炎很有可能會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，是比較常見的，尤其在胰腺炎的感染期，由于胰腺組織壞死，加上并發(fā)了一些感染或者是形成了一些胰腺的膿腫，病人多數(shù)會出現(xiàn)高燒的情況。而且會出現(xiàn)一些寒戰(zhàn)的癥狀，甚至有的患者會進而演變成為敗血癥或者是并發(fā)一些真菌感染的情況，治療起來困難是很大的。另外，很多重癥胰腺炎的
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 93次

• 胰腺炎常見嗎
  胰腺炎一般比較常見，患病后需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。胰腺炎是指發(fā)生在胰腺的炎癥。本病發(fā)病率比較高，屬于臨床常見疾病。發(fā)病原因可能與長期過量吸煙、飲酒等有關(guān)，也有可能是膽結(jié)石、膽道感染等疾病導(dǎo)致。患病之后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腹痛的癥狀，一般會在早餐或者飲酒后突然發(fā)生，有些患者還有可能
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次