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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11620次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44057次

• 股骨頸骨折功能鍛煉
  股骨頸骨折經過正確的治療之后，要進行一些功能訓練，這些功能鍛煉主要分為早期功能鍛煉和中后期的功能鍛煉。早期的時候主要以臥床為主，鍛煉的時候進行一些腿部肌肉的收縮，或者是對腿部肌肉進行按摩，防止出現肌肉萎縮和下肢靜脈血栓的形成，可以適當的拍打腿部。另外要定期進行翻身，這樣有利于血液循環，防止褥瘡的產生。后期的功能鍛煉，可以進行一些半蹲起活動，或者是抬腿活動，在遵循循序漸進的原則情況下，根據患者身體能夠承受的限度，逐漸加大關節的活動角度和活動量，直至恢復功能正常。
  語音時長 01:16”
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-01-14 3672次

• 股骨頸骨折術后的康復鍛煉
  患者出現了股骨頸骨折，術后要加強功能鍛煉，避免患者的髖關節功能受限。股骨頸骨折一般要在兩個星期之后下床活動，一般患者要帶拐杖，或者是助步器下床活動，因為股骨頸骨折容易出現股骨頭壞死，同時患者應該加強髖關節的屈、伸運動，要進行髖關節的外展功能活動，一般可以讓患者的肢體進行肌肉的等長收縮，有利于加強患者的肌肉訓練。患者應該定期的復查x片檢查，觀察患者的股骨頭是否出現壞死的情況，應該及時的進行相關的治療。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-05 2610次

• 股骨頸骨折如何鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折的病人，早期可以進行股四頭肌的收縮功能訓練，防止肌肉出現萎縮，可以進行伸腿勾腳鍛煉，等到局部比較穩定了，就可以在床上進行抬腿鍛煉或者是進行髖關節、膝關節的屈伸活動鍛煉。意見建議：早期必須要嚴格的臥床，千萬不可以過早的進行下地活動，否則容易引起股骨頭出現壞死的可能，并且這期間需要積極的配合護理，防止并發癥的發生，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-10 1604次

• 股骨頸骨折腿無力怎么鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折腿無力，可以適當的按摩理療髖關節，適當的做器械訓練恢復下肢肌肉收縮功能。另外，需要積極就醫做外科手術治療修復骨折部位。康復期間，還可以用電磁療的發放舒緩腿部肌肉。意見建議：股骨頸骨折腿無力，建議定期就醫做相關檢查，了解骨折的患病情況和康復情況。康復期間，避免長時間壓迫下肢，預防下肢外傷，以免加重骨折病情。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-07-29 401次

• 股骨頸骨折術后功能鍛煉
  對于股骨頸骨折手術以后的病人，早期需要嚴格地進行臥床休息保護，需要進行股四頭肌的收縮功能鍛煉，目的是為了防止肌肉的萎縮，再就是需要進行活動踝關節，同樣可以起到鍛煉肌肉，防止踝關節僵硬。等到后期骨折的地方，相對來說比較穩定，有骨痂生長了，就需要活動膝關節和髖關節的，可以讓病人坐在床沿上。膝關節自然進行
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 530次

• 股骨頸骨折術后恢復
  對于股骨頸骨折術后恢復主要還是根據股骨頸骨折采用的什么樣的手術方式，如果是進行切開復位內固定的手術治療，一般術后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 369次