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• 淋巴瘤的病理診斷復雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經驗的醫療機構和有經驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 4209次

• 肝癌的病理學檢查就一定100%準確嗎？

  這種肝癌的病理學檢查，如果說百分之百準確的話，這個答案肯定是否定的，因為所有的腫瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說穿刺，穿到這個腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說它的一個正常的部分，所以可能看到腫瘤的時候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽性的結果，但這時候怎么辦。如果我們從影像學上高度懷疑它是的話，我們還應該再進一步的穿刺來確診，它就好比說你如果沒穿到的話，我們就再進一步穿，直到穿到陽性為止，但是如果說你穿到了，這個病理組織就是陽性的，就是惡性的細胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個就是說，陽性是百分之百準備的，而陰性往往會存在一些沒穿到，或者穿刺不準確這樣的情況。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-07 2279次

• 術后病理診斷準確嗎
  術后病理診斷是指手術后，將手術切下來的標本做病理診斷。由于術前小活檢受標本大小及臨床取材準確性與否的限制，只能確定大概的病變性質，而術后的標本比較全面，所以術后的病理診斷比術前的小標本報告要更全面一點。就比如胃鏡活檢的時候報的是胃腺癌，術后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結等標本，有時候還會從大網膜或者是胃周發現的癌結節等。術后病理診斷需要報隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細胞癌等其他類型的腺癌，還要報大約的占比，也要報腫瘤的浸潤深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結有沒有腫瘤轉移，大網膜有沒有發現癌結節等。臨床再根據術后的病理報告，進行臨床分期，再進行治療。
  語音時長 01:42”
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-05 9973次

• 細胞病理診斷準確么
  細胞病理診斷是指針對病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細胞，進行涂片檢查，與組織病理學相比，其優點在于對患者的損傷比較小，價格又比較便宜、出結果的時間也比較短，陽性率通常比較高，比較適合大規模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細胞病理診斷的準確性一般也比較高，其對于取標本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細胞，可能就無法診斷有癌細胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細胞，還可以做活體組織病理學檢查來確診，不管是活體組織學檢查還是細胞病理學檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫生一般會根據患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標本或者是進行病理學診斷，有時候做完細胞學病理學診斷，還可以再做組織學診斷來進一步明確診斷。
  語音時長 01:58”
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-12 6704次

• 冰凍病理診斷準確嗎
  病情分析：隨著冰凍切片制片的不斷改善及病理質控，冰凍切片診斷準確率也在提高，大部分三甲醫院可以達到98%左右，但是還是達不到常規石蠟切片病理診斷的準確率。意見建議：冰凍切片病理診斷主要是為了在手術進行的時候明確病變的性質，以決定手術的治療方式。但是它也有它的局限性和禁忌癥，比如脂肪組織的腫瘤不能做冰凍，因為脂肪組織影響切片。建議嚴格遵守冰凍診斷適用規范，不能因為出結果快就濫用術中冰凍診斷，否則可能會給患者和醫生帶來不好的后果。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-11 6411次

• 術后病理診斷準確嗎
  病情分析：術后病理診斷一般都是準確，因為術后的病理診斷一般都把腫瘤完整的切下來了，如果是惡性腫瘤的話，比如胃癌，除了要胃大部切除，還需要清掃淋巴結，以及切除大網膜。意見建議：術后的病理診斷，腫瘤的取材一般都會比較充分，在顯微鏡下可以看到腫瘤的各種分化以及它的浸潤范圍或者層次，周圍組織侵犯的情況、切緣情況，有些還有清掃巴結的，還可以看淋巴結的轉移情況，所以術后的病理診斷一般都會更準確，也更完整。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-06 6917次

• 冰凍病理診斷準確嗎
  冰凍病理診斷，準確性一般都會比常規石蠟切片的病理診斷要低一點。因為冰凍病理診斷，時間是半小時左右出結果，有三個限制：第一個，冰凍取材的限制。第二個，冰凍制片的過程，會對組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個，由于病理醫生閱片的時間比較短，因為要半小時內出結果，包括取材制片的時間，所以閱片的時間一般都
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 1598次

• 病理診斷不準確怎么辦
  病理診斷不準確，可以去做病理診斷醫院的病理科，將切片和蠟塊借出來，當然有些醫院是不借蠟塊，但是也可以切白片，去更好的上級醫院做病理會診。現在的病理診斷一般都是由兩個醫生來看，一個是初診的病理醫生，另外一個是審核的病理醫生。病理診斷結果的準確性，主要取決于這兩個病理醫生的診斷經驗，知識水平，以及對全身
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 373次