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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9131次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12393次

• 胃十二指腸吻合術(shù)后并發(fā)癥
  胃十二指腸吻合術(shù)后并發(fā)癥，主要包括以下幾個方面：一，腹腔感染的發(fā)生，腹腔感染的發(fā)生，與胃十二指腸吻合口出現(xiàn)吻合口瘺有密切的關(guān)系，這時候要加強抗感染治療，要保持患者腹腔引流通暢，要加強營養(yǎng)支持治療，這樣的話，才有利于患者病情的改善。二，胃十二指腸吻合術(shù)后，患者有可能會出現(xiàn)吻合口出血，當(dāng)吻合口出血的時候，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀，此時，要加強止血、補液、輸血等治療，一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的吻合口出血的情況會得到明顯的改善。三，胃十二指腸吻合術(shù)后，患者有可能出現(xiàn)手術(shù)切口感染，此時，要加強抗感染治療，還要對手術(shù)切口進行定期的換藥處理，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-28 2281次

• 胃十二指腸吻合術(shù)步驟
  胃十二指腸吻合術(shù)步驟，主要包括以下幾個方面：一、患者麻醉成功之后，取平臥位，自上腹部正中切口進腹。二、分離十二指腸，并且使十二指腸降部內(nèi)側(cè)緣與胃竇大彎接近。三、切開胃腸壁，并且要縫合后壁內(nèi)層，然后將胃與十二指腸漿肌層進行縫合。四、縫合之后，要將患者的手術(shù)創(chuàng)面做到徹底的止血，要等到患者麻醉徹底清醒之后，再返回普通病房，這樣才有利于患者的安全。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 2922次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后如何護理
  病情分析：通常情況下患有胃十二指腸潰瘍的病人在外科手術(shù)的治療后是需要通過在飲食方面來進行調(diào)理的。期間病人應(yīng)該避免吃一些熏烤腌制和生冷硬的食物。一定要注意飲食的清淡和容易消化吸收，然后要避免喝一些烈酒或者冰鎮(zhèn)的飲品。意見建議：建議病人可以通過用熱水袋做腹部熱敷的方式來緩解術(shù)后疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-19 1301次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 十二指腸淤滯癥
  十二指腸淤滯癥因各種原因引起十二指腸梗阻，十二指腸的近端食物通過受阻，淤積，引起的綜合癥，最常見的是腸系膜上動脈壓迫到十二指腸，導(dǎo)致食物通過受阻。臨床上表現(xiàn)為上腹飽脹感，惡心、嘔吐，嘔吐出膽汁樣的食物，這種情況在做胃鏡時可以明確的。確診后要少食多餐，少吃油膩油炸的食物，嚴(yán)重的時候需要胃腸減壓，輕度的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 478次

• 胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥，根據(jù)國內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5％，術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān)，術(shù)后遠期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血：1、腹腔內(nèi)出血：大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善，或某一血管的結(jié)扎線脫落所致，一旦確定應(yīng)立即手術(shù)。2、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 859次