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• 子宮肌瘤必須做子宮切除術嗎

  答案是否定的。因為子宮肌瘤，它根據生長的部位不同，它可以分為黏膜下的子宮肌瘤，肌壁間的子宮肌瘤和漿膜下的子宮肌瘤，比方說粘膜下的子宮肌瘤，他可以做宮腔鏡下的子宮肌瘤剔除，它僅僅把瘤給剔了，她的子宮還要保留，漿膜下的子宮肌瘤。單純的漿膜下的子宮肌瘤，也可以把肌瘤剔除，保留子宮，肌壁間的子宮肌瘤，就要根據情況來決定，它是選擇肌瘤剔除，還是選擇全子宮切除，做什么樣的手術呢，一定要掌握它的適應癥，然后呢，就是決定手術方式的時候呢，還要考慮她的利大于弊的時候要選擇利。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-16 2420次

• 子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現在是根據患者的需求，如果醫生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發，或者她可能來自于農村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-19 22072次

• 子宮腺肌瘤必須子宮切除嗎
  患有子宮腺肌瘤并不是必須切除子宮的。如果腺肌瘤體積相對比較小，沒有引起任何的臨床癥狀或者癥狀相對比較輕，比如只是輕度的痛經，并不需要切除子宮。如果有生育的要求，建議盡早的備孕，否則隨著疾病的發展會影響懷孕，甚至造成不孕的。如果沒有生育的要求，子宮腺肌瘤體積相對比較大，引起臨床癥狀，痛經比較嚴重或者月經血量相對比較大，這種情況可以肌注亮丙瑞林或者戈舍瑞林縮小子宮腺肌瘤，當體積縮小之后可以帶曼月樂環控制疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-08-17 5067次

• 子宮肌瘤必須手術嗎
  子宮肌瘤不一定需要手術治療，因為子宮肌瘤治療需要根據患者的癥狀，年齡和有沒有生育要求以及肌瘤的類型、大小、數目全面考慮。如果沒癥狀的肌瘤一般是不需要治療，特別是近絕經期的婦女，因為絕經后子宮肌瘤多可萎縮和癥狀消失，一般建議每三到六個月隨訪一次，如果出現癥狀可考慮進一步的治療。也可以選擇藥物治療，適用于癥狀比較輕，絕經期的年齡或者不能夠耐受手術者，可以選擇促性腺激素釋放激素類似物，也可以選擇米非司酮，但藥物治療不建議長期使用。如果月經過多，導致繼發性貧血或者是藥物治療沒有效果或者出現嚴重的腹痛，性交痛或者是慢性腹痛，有肌瘤蒂扭轉引起的疼痛，結節增大引起膀胱、直腸等壓迫癥狀，確定子宮肌瘤是引起不孕或者是反復流產的唯一原因，或者是懷疑肉瘤樣變，都可以選擇手術治療，手術可以選擇經腹經陰道或者是宮腔鏡及腹腔鏡進行。
  語音時長 1:37”
  陳維梅 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-06-14 2734次

• 子宮肌瘤必須要切除子宮嗎
  病情分析：子宮肌瘤的患者，并不是必須要切除子宮的，如果子宮肌瘤的患者比較年輕，有生育的要求，就需要做子宮肌瘤的核除術，切除子宮肌瘤，保留子宮，定期的去醫院進行復查就可以了。意見建議：子宮肌瘤的患者，應該注意保持平和的心態，緩解生活和工作的壓力，保證休息和睡眠，不要熬夜。多吃一些新鮮的蔬菜和水果，還應該注意保持外陰清潔衛生。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-06-22 401次

• 子宮肌瘤必須要切除嗎
  病情分析：子宮肌瘤并不是必須要切除的，如果是小的子宮肌瘤就沒有必要切除，應該每隔半年去醫院做彩超復查就可以了，因為絕經后的女性子宮肌瘤會逐漸變小的，如果是子宮肌瘤比較大，超過5個厘米的子宮肌瘤就應該進行手術的切除。意見建議：建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫院復查彩超，平時一定要注意保持平和的心態，保證休息和睡眠，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-11-12 602次

• 子宮肌瘤多大必須手術切除
  一般情況下，子宮肌瘤超過5cm必須手術切除，進行手術時，需要去正規醫療機構。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，與遺傳、性激素水平變化、干細胞突變等因素與有關，患病后會導致子宮出現腫物，伴有月經異常、陰道分泌物增多等癥狀。當體積超過5cm時，必須要通過手術切除治療，不治療可能會導致肌瘤的體積
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-26 0次

• 子宮肌瘤多大必須手術切除
  子宮肌瘤一般直徑大于5cm必須手術切除，以免對病情造成影響。子宮肌瘤是女生比較常見的良性腫瘤，發病原因一般與遺傳易感性、性激素水平、干細胞功能失調等有關。容易引起子宮平滑肌組織增生形成良性腫瘤，患者一般會出現月經異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹的表現。如果子宮肌瘤比較小，患者沒有明顯的臨床癥狀，可
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-10-30 0次