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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8286次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6463次

• 嘔血上消化道出血量
  如果胃內(nèi)的積血量達(dá)到250毫升到300毫升的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，上消道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便，有上消道出血的患者都有黑便的病史，但不一定會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果僅僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽性，則提示每天的出血量小于5到10毫升，如果出現(xiàn)黑便表明出血量在50毫升到70毫升以上。一次出血量在400毫升以下的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如果出血量在400到500毫升時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力的癥狀。如果出血量超過了1000毫升，臨床上就會(huì)出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，比如血壓下降、心率先快后慢，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)失血性休克。一旦出現(xiàn)上消化道出血量比較大的情況，要及時(shí)的針對(duì)病因進(jìn)行治療，否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 6645次

• 上消化道出血休克的出血量
  上消化道出血指的是屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰膽病變引起的出血。出血量和臨床癥狀密切相關(guān)，如果每日出血量5至10毫升，則可至潛血陽性，每日出血量50至100毫升，可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量在250至300毫升，可引起嘔血。如果一次出血量小于400毫升，可不引起全身癥狀，如果出血量大于400至500毫升，可出現(xiàn)全身癥狀，短期出血大于1000毫升，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-17 2351次

• 怎么估計(jì)上消化道出血的出血量
  病情分析：上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來，大致估計(jì)出血量。嘔吐鮮血，估計(jì)胃內(nèi)出血量至少應(yīng)該在250毫升以上。如果化驗(yàn)只是單純的便潛血陽性，一般考慮出血5毫升左右。當(dāng)患者大量出血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。意見建議：上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，避免焦慮，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1901次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  病情分析：消化道出血的出血量，根據(jù)出血量的不同，會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。意見建議：一般每日出血量大于5毫升糞便的飲血實(shí)驗(yàn)會(huì)陽性，每日出血量50毫升以上，可出現(xiàn)黑便。胃里面的積血量250毫升以上時(shí)可出現(xiàn)嘔血。當(dāng)一次性出血量超過400毫升時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。當(dāng)患者短期超過1000毫升出血時(shí)，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭休克的表現(xiàn)。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2502次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 625次

• 怎樣估計(jì)急性上消化道出血的出血量
  急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關(guān)系，在大量出血的時(shí)候病人一般會(huì)有軟弱乏力眩暈眼花蒼白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脈搏細(xì)數(shù)甚至昏倒等急性失血的癥狀，少數(shù)病人可以早期出現(xiàn)躁動(dòng)嚎叫的精神癥狀，提示大量出血的征象有以下幾個(gè)方面：第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次