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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18822次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8678次

• 腎性骨營養(yǎng)不良
  腎性骨營養(yǎng)不良是慢性腎衰竭患者一系列代謝內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的骨綜合癥。常見的癥狀是骨痛，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致病理性骨折，病理檢查所見識骨軟化纖維性、骨炎等。骨活檢是最佳的診斷手段，能夠準(zhǔn)確了解骨和骨潛質(zhì)的量、質(zhì)和結(jié)構(gòu)，骨細(xì)胞的數(shù)目功能，以及骨的轉(zhuǎn)運(yùn)和重建的狀況，對骨病的診斷鑒別診斷和治療都是不可缺少的。廣義的腎性骨病，也就是腎性骨營養(yǎng)不良是指一切和腎臟問題有關(guān)的骨病，而狹義的腎性骨病是指發(fā)生于慢性腎衰竭的代謝性骨病。
  語音時(shí)長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3689次

• 腎性骨營養(yǎng)不良怎么判斷？
  腎性骨營養(yǎng)不良是由慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的骨代謝病。臨床表現(xiàn)為鈣磷代謝障礙，酸堿平衡失調(diào)，骨骼畸形，可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。骨骼方面的表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨軟化，纖維囊性骨炎，骨硬化以及轉(zhuǎn)移性鈣化。幼年可引起生長發(fā)育障礙，表現(xiàn)為發(fā)育不良，肌肉軟弱，行走時(shí)呈鴨步態(tài)，有膝外翻或者是內(nèi)翻畸形，骨干骺端或者肋骨軟骨交接處腫大，股骨上端骨骺滑脫，嚴(yán)重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人可以表現(xiàn)為骨軟化癥狀。根據(jù)臨床癥狀，x線征象以及特有的實(shí)驗(yàn)室檢查可以判斷腎性骨營養(yǎng)不良，實(shí)驗(yàn)室診斷為血清鈣總量出現(xiàn)異常。有骨軟化癥狀者血清鈣總量一般都偏低。血清的蛋白結(jié)合鈣和離子鈣都低，血清無機(jī)磷一般都增高甚至極高，血清堿性磷酸酶都增高，血清鎂和尿素氮增高，血漿的碳酸鹽因酸中毒而降低，可以出現(xiàn)蛋白尿的尿鈣癥狀。
  語音時(shí)長 02:00”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-05-21 2611次

• 干燥綜合征會(huì)引起腎性骨營養(yǎng)不良嗎
  病情分析：干燥綜合征會(huì)引起腎性骨營養(yǎng)不良。干燥綜合征可以累及多個(gè)臟器，其中包括腎臟，表現(xiàn)為遠(yuǎn)端腎小管受損，鉀離子和鈣離子大量丟失，維生素D活化受到抑制，引起骨營養(yǎng)不良。意見建議：干燥綜合征患者如果有腎損害，在飲食上要適當(dāng)攝入含鉀、含鈣以及含維生素D豐富的食物，比如香蕉、橘子含鉀就比較豐富，蝦皮、瘦肉、牛奶等含有豐富的鈣質(zhì)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 602次

• 干燥綜合征會(huì)引起什么
  病情分析：干燥綜合征可以導(dǎo)致低鉀血癥，引起一系列癥狀出現(xiàn)，干燥綜合征容易并發(fā)腎臟病變，其中遠(yuǎn)端腎小管酸中毒較為常見，當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙時(shí)，對鉀離子排出過多，造成血清中鉀離子濃度下降，導(dǎo)致低鉀血癥。意見建議：患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病因進(jìn)行有效的治療，爭取早日康復(fù)，平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，不熬夜，保證充足睡眠，多喝白開水。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-08-23 2002次

• 什么會(huì)引起干燥綜合征
  一、免疫因素，包括體液免疫與細(xì)胞免疫異常，過度的體液免疫可導(dǎo)致血液中出現(xiàn)多種器官特異性和非特異性抗體，如抗導(dǎo)管上皮抗體，抗SSA、抗SSB、抗核抗體、抗DNA抗體等，這是引起干燥綜合癥病因之一，盡量的避免，也避免該病傷害自身的身體。二、遺傳因素，遺傳研究顯示原發(fā)性患者HLA-B8的基因的出現(xiàn)率很高，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 164次

• 皮肌炎會(huì)引起干燥綜合征嗎
  皮肌炎是會(huì)合并有干燥綜合征的，這二者都屬于結(jié)締組織病中的常見疾病，是可以共同存在的，又稱為重疊綜合征，皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變，其臨床特點(diǎn)是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進(jìn)行性無力，通常起病比較隱襲，常有對稱性近端肌無力，肌壓痛，表現(xiàn)為下蹲，起立，上樓，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 63次