為你推薦

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3548次

• 治療慢阻肺的藥

  治療慢阻肺的藥物有很多，但慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑有口服的、有吸入的、有短效的、有長(zhǎng)效的，我們主張是長(zhǎng)期的吸入一些長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑。除了支氣管擴(kuò)張劑還有激素，激素就是需要醫(yī)生根據(jù)您的癥狀急性加重次數(shù)，和血常規(guī)的一些嗜酸粒細(xì)胞的情況來(lái)決定您是否需要，長(zhǎng)期吸入的激素治療，但是口服激素是不建議的。再有慢阻肺的治療，如果是個(gè)經(jīng)常咳嗽，痰量比較多的病人，可以長(zhǎng)期用一些化痰的藥物，比如說(shuō)乙酰半胱氨酸泡騰片，這是我們經(jīng)常推薦病人可以用的。再有其他的治療藥物，包括一些口服的一些支氣管擴(kuò)張劑，比如說(shuō)氨茶堿或者其他的藥物。再有有的病人推薦，這是指南上推薦的，如果他各種治療措施還不好，而且他以前有過(guò)長(zhǎng)期的一些吸煙病史，可以口服一年的阿奇霉素治療，但是這種治療一定要這樣經(jīng)過(guò)醫(yī)生的同意，醫(yī)生讓您吃才可以吃。當(dāng)然還有一些其他的藥物了，比如說(shuō)咱們國(guó)內(nèi)現(xiàn)在沒(méi)有的，叫磷酸二酯酶-4抑制劑，叫羅氟司特等等。

  

  01:48
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6785次

• 慢阻肺與什么鑒別診斷
  慢阻肺的鑒別診斷如下：一，支氣管哮喘，早年發(fā)病，每日癥狀變化快，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，其夜間或清晨癥狀明顯，氣道為可逆，多具有哮喘家族史，對(duì)于一些花粉或冷空氣過(guò)敏。二、充血性心力衰竭，患者可有一些基礎(chǔ)疾病，如冠心病，高血壓等，雙肺聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音。而胸部X線片可見(jiàn)有肺水腫，心臟增大等。三、對(duì)于一些支氣管擴(kuò)張患者則可以表現(xiàn)為大量膿痰，伴有細(xì)菌感染。其體征可見(jiàn)有杵狀指，而胸部CT則見(jiàn)有支氣管擴(kuò)張，印戒征或雙軌征等。四，結(jié)核病。患者表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。而胸片可見(jiàn)有肺部結(jié)節(jié)狀空洞樣改變或者是浸潤(rùn)性病灶，而痰找結(jié)核桿菌則可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-07 2154次

• 慢阻肺的護(hù)理診斷
  第一，低效型，呼吸形態(tài)與氣管，支氣管阻塞及體質(zhì)虛弱有關(guān)。第二，呼吸道清理無(wú)效，與痰液粘稠，咳嗽，無(wú)力有關(guān)。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關(guān)。第四，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，攝入量低于機(jī)體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關(guān)。第五，有感染的危險(xiǎn)，與排痰無(wú)力和免疫功能低下有關(guān)。第六，缺乏一般的護(hù)理知識(shí)，與對(duì)病情方案了解不足有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-21 27458次

• 如何診斷慢阻肺
  病情分析：結(jié)合多年吸煙史、反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息或者胸悶氣短的癥狀，聽(tīng)診雙肺可聞及哮鳴音或者呼吸音明顯減弱，胸部CT提示慢支肺氣腫改變，肺功能檢查提示氣流受限不可逆，就可以確診慢阻肺。意見(jiàn)建議：治療主要是吸入藥物治療，常見(jiàn)藥物是噻托溴銨粉吸入劑，這種藥物是一種長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，可以緩解臨床喘息的癥狀。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-27 1702次

• 慢阻肺怎樣診斷
  病情分析：診斷慢阻肺需要依據(jù)肺功能檢查，如果肺功能檢查提示在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，就可以診斷為慢阻肺。意見(jiàn)建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時(shí)注意控制粉塵或有害氣體的吸入，在季節(jié)變換的時(shí)候要注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，這樣能夠增強(qiáng)患者的抵抗力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-26 1304次

• 慢阻肺的護(hù)理診斷
  第一，低效型，呼吸形態(tài)與氣管，支氣管阻塞及體質(zhì)虛弱有關(guān)。第二，呼吸道清理無(wú)效，與痰液粘稠，咳嗽，無(wú)力有關(guān)。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關(guān)。第四，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，攝入量低于機(jī)體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關(guān)。第五，有感染的危險(xiǎn)，與排痰無(wú)力和免疫功能低下有關(guān)。第六，缺乏一般的護(hù)理知
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 442次

• 慢阻肺診斷要點(diǎn)
  慢性阻塞性肺疾病診斷要點(diǎn)是依據(jù)肺功能檢查，當(dāng)慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣容積（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，說(shuō)明存在不可逆的持續(xù)性的氣流受限，這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。另外如果殘氣量（Rv）比肺總量（TLC）增加大于40%，這對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病有重
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 2832次